【摘 要】
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目的探讨非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)患者血浆血管紧张素与胰岛素抵抗的关系。方法收集河北省蔚县人民医院400例住院和体检者,经腹部CT及临床诊
【机 构】
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河北省蔚县人民医院内科,首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科
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目的探讨非酒精性脂肪肝(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)患者血浆血管紧张素与胰岛素抵抗的关系。方法收集河北省蔚县人民医院400例住院和体检者,经腹部CT及临床诊断,分NAFLD组(210例)与对照组(190例),两组人群年龄、性别差异无显著性,采集病史及检测血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅰ、AngⅡ、肝功能、血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等指标,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(homr-insulin resistance,HOMR-IR)。结果 NAFLD组较对照组AngⅠ、AngⅡ、肝脏转氨酶、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、FBG、FINS及HOMR-IR均显著升高(P均小于0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低(P=0.000)。AngⅠ和AngⅡ均分别与肝脏转氨酶、TG、FINS、HOMR-IR呈正相关,与肝/脾CT值比、HDL-C呈负相关。HOMR-IR是影响AngⅠ、AngⅡ升高的最关键因素。结论 NAFLD患者存在明显胰岛素抵抗并有Ang升高,NAFLD患者Ang的升高与胰岛素抵抗密切相关,进而影响NAFLD的发生。
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