膝关节骨性关节炎（KOA）是一种由多种信号通路和炎性因子共同引起的，临床常见的退行性病变，对于患者日常生活造成严重影响。而磷酸酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinsitol3-kinase/proteinkinase B,PI3K/Akt）是目前比较公认的调节软骨细胞凋亡的信号通路，PI3K/Akt信号通路对于人体内关节细胞从增殖分化到代谢凋亡的进程起到了关键的调控作用，因而也是目前研究KOA的重要方向。国内外学者对于该信号通路进行了深入的研究，笔者查阅相关文献对PI3K/Akt信号通路在膝骨关节炎中的发病机制，并对中医药在膝骨关节炎中的治疗进行总结，发现中医药可以干预PI3K/Akt信号通路，对膝关节软骨“内稳态平衡”产生影响，在膝骨关节炎治疗中发挥关键的治疗作用。