论文部分内容阅读
【摘 要】目的:探讨补充元素锌对轮状病毒肠炎治疗的益处。方法: 抽取2009年12月至2012年1月在我院儿科治疗的100例轮状病毒肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给予饮食调整,纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,口服肠道微生态制剂及肠粘膜保护剂。治疗组加补锌治疗,对两组疗效进行对比。结果:治疗组疗程缩短,总有效率明显高于对照组,经统计学处理,采用卡方检验,P<0.01。结论:补锌对轮状病毒肠炎的治疗是有效的,可以缩短病程,提高疗效。
【关键词】补锌;轮状病毒肠炎
我院儿科自2009年2月至2012年12月采用补充锌制剂辅助治疗轮状病毒肠炎50例,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:轮状病毒肠炎患儿100例,随机分为两组。治疗组50例,男31例,女19例;对照组50例,男29例,女21例。两组年龄均为6至20个月,平均年龄13个月。两组病情相似,无显著性差异。所有病例均为急性起病,黄绿色水样或蛋花样便,无脓血,无腥臭味,大便每日5至10余次,大便镜检白细胞<5个/HP,未见红细胞,大便培养无致病菌,ELISA法检测轮状病毒抗原阳性。
1.2治疗方法:对照组暂停乳类喂养,改为豆类、淀粉代乳品或无乳糖配方奶粉喂养,采用液体疗法纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,口服肠道微生态制剂及肠粘膜保护剂。治疗组上述常规治疗与对照组相同,但根据世界卫生组织/联合国儿童基金会的建议,每日给予口服元素锌20mg。
1.3疗效判断:按第二届全国小儿腹泻会议制定的标准。显效:治疗24~48小时,大便次数减至2次/日,水分明显减少,大便性状恢复正常,临床症状完全消失;有效:治疗48~72小时,大便次数减至2次/日,大便性状好转,水分明显减少,临床症状基本消失;无效:治疗72小时后腹泻无缓解或无明显好转。
2 结果
对照组50例中,疗程3~8天,平均4.8天,显效20例,占40%;有效18例,占36%;无效12例,占24%;总有效率76%。治疗组50例中,疗程1~5天,平均3.2天,显效38例,占76%;有效10例,占20%;无效2例,占4%;总有效率96%。两组总有效率相比,经统计学处理,采用卡方检验,P<0.01,两组有显著性差异,治疗组疗效高于对照组。
3 讨论
轮状病毒是我国北方秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,它可以在小肠粘膜分化上皮内复制,使肠绒毛破坏,钠、水吸收减少,导致急性、自限性腹泻。由于吐、泻重,患儿易发生脱水、酸中毒及电解质紊乱,自然病程约3~8天。轮状病毒肠炎的治疗,除强调调整饮食,纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,应用肠粘膜保护剂及肠道微生态制剂外。世界卫生组织/联合国儿童基金会建议对急性腹泻患儿每日补充元素锌治疗。笔者通过对50例轮状病毒肠炎患儿補锌治疗的观察,发现锌治疗组的疗效优于对照组,说明补锌对轮状病毒肠炎的治疗是有效的。
参考文献:
[1] 薛辛东,杜立中.儿科学.人民卫生出版社,2005.7:260~268.
【关键词】补锌;轮状病毒肠炎
我院儿科自2009年2月至2012年12月采用补充锌制剂辅助治疗轮状病毒肠炎50例,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:轮状病毒肠炎患儿100例,随机分为两组。治疗组50例,男31例,女19例;对照组50例,男29例,女21例。两组年龄均为6至20个月,平均年龄13个月。两组病情相似,无显著性差异。所有病例均为急性起病,黄绿色水样或蛋花样便,无脓血,无腥臭味,大便每日5至10余次,大便镜检白细胞<5个/HP,未见红细胞,大便培养无致病菌,ELISA法检测轮状病毒抗原阳性。
1.2治疗方法:对照组暂停乳类喂养,改为豆类、淀粉代乳品或无乳糖配方奶粉喂养,采用液体疗法纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,口服肠道微生态制剂及肠粘膜保护剂。治疗组上述常规治疗与对照组相同,但根据世界卫生组织/联合国儿童基金会的建议,每日给予口服元素锌20mg。
1.3疗效判断:按第二届全国小儿腹泻会议制定的标准。显效:治疗24~48小时,大便次数减至2次/日,水分明显减少,大便性状恢复正常,临床症状完全消失;有效:治疗48~72小时,大便次数减至2次/日,大便性状好转,水分明显减少,临床症状基本消失;无效:治疗72小时后腹泻无缓解或无明显好转。
2 结果
对照组50例中,疗程3~8天,平均4.8天,显效20例,占40%;有效18例,占36%;无效12例,占24%;总有效率76%。治疗组50例中,疗程1~5天,平均3.2天,显效38例,占76%;有效10例,占20%;无效2例,占4%;总有效率96%。两组总有效率相比,经统计学处理,采用卡方检验,P<0.01,两组有显著性差异,治疗组疗效高于对照组。
3 讨论
轮状病毒是我国北方秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,它可以在小肠粘膜分化上皮内复制,使肠绒毛破坏,钠、水吸收减少,导致急性、自限性腹泻。由于吐、泻重,患儿易发生脱水、酸中毒及电解质紊乱,自然病程约3~8天。轮状病毒肠炎的治疗,除强调调整饮食,纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,应用肠粘膜保护剂及肠道微生态制剂外。世界卫生组织/联合国儿童基金会建议对急性腹泻患儿每日补充元素锌治疗。笔者通过对50例轮状病毒肠炎患儿補锌治疗的观察,发现锌治疗组的疗效优于对照组,说明补锌对轮状病毒肠炎的治疗是有效的。
参考文献:
[1] 薛辛东,杜立中.儿科学.人民卫生出版社,2005.7:260~268.