邻面二壁骨缺损对下颌牙列牙周膜应力的影响

来源 :中华口腔医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sam_rao
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目的

研究邻面二壁骨缺损对正常

力下下颌牙列牙周膜应力的影响,分析骨缺损深度及颊舌向宽度对牙周膜应力的影响,为临床提供参考。

方法

用锥形束CT数据分别建立牙齿、牙周膜和牙槽骨三维模型。采用修改骨缺损区域单元弹性模量的方法模拟不同深度(占根长1/3、2/3和3/3)和颊舌向宽度(占牙根颊舌向宽度1/4、2/4、3/4和4/4)的骨缺损,对各骨缺损有限元模型上各牙位牙齿施加与牙体长轴呈45°的

力(大小为相应牙位最大

力的一半),分析牙周膜等效应力。

结果

无骨缺损设置时切牙、尖牙、前磨牙和磨牙牙周膜等效应力分别为2.88、2.31、8.67和7.53 MPa。随着骨缺损深度和颊舌向宽度的增大,牙周膜等效应力随之增大。当骨缺损深度最大且颊舌向宽度最大时,切牙、尖牙、前磨牙和磨牙牙周膜等效应力分别为4.47、3.62、11.66和8.72 MPa。在骨缺损颊舌向宽度相同的情况下,骨缺损深度从无缺损发展至缺损占根长1/3阶段的应力增量明显大于缺损从占根长2/3发展至占根长3/3阶段。在骨缺损深度相同的情况下,骨缺损颊舌向宽度从无缺损发展至缺损占牙根颊舌向宽度1/4阶段的应力增量,明显小于缺损从占牙根颊舌向宽度3/4发展至占牙根颊舌向宽度4/4阶段。

结论

深度较浅、宽度较宽的邻面二壁骨缺损,均可使牙周膜应力明显增加。临床对浅而宽的邻面二壁骨缺损患牙,需重视患者咬合的评估与调整。

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