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目的
建立大鼠肝外胆道闭锁模型,观察其99Tcm-MIBI肝胆动态显像变化特点及与P-糖蛋白表达的相关性。
方法取SD大鼠12只,按随机数字表法分为正常对照组(3只)和胆总管结扎组(9只)。采用胆总管双重结扎术构建大鼠肝外胆道闭锁模型。正常对照组及胆总管结扎组(结扎后2、3、4周)行99Tcm-MIBI肝胆动态显像,以3 min/帧连续动态采集30 min,并在30 min,1、2、3 h后行延迟平面显像。显像结束后取血并处死,检测血清ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、γ-GT、ALP及TBA水平;取十二指肠、空肠、回肠、结肠和盲肠等部分肠段,进行P-糖蛋白的免疫组织化学检测。对数据进行两样本t检验和单因素方差分析。
结果在胆总管结扎组中,血清ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、ALP、γ-GT、TBA均明显升高(t=-3.04~-44.54,均P<0.05);99Tcm-MIBI显像结果示,注药后3 h结肠或盲肠区域出现放射性浓聚,而十二指肠、空肠和回肠区域未见放射性浓聚。免疫组织化学检测结果示,随着梗阻时间的延长,十二指肠、空肠和回肠肠段P-糖蛋白表达水平逐渐减弱(F=5.17、9.07和23.52,均P<0.05),而结肠和盲肠肠段P-糖蛋白表达水平变化不明显(F=2.00、3.17,均P>0.05)。
结论99Tcm-MIBI可经肠黏膜分泌进入肠腔,该分泌过程与P-糖蛋白表达水平有关。