如何提高非在编护士的健康教育能力

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  关键词 健康教育 非在编护士
  
  我院在2003~2005年,对30名非在编护士进行继续教育中,注重培养健康教育能力,效果满意。总结如下。
  
  非在编护士存在的问题
  受教育程度低。我院非在编护士学历程度90%以上为中专学历,其余为3+2大专,综合知识缺乏。同时由于护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的教育体系。缺乏系统的护理健康教育理论和技能培训,影响了健康教育深入有效地开展。
  对健康教育认识不够。健康与疾病观的转变,使得护理专业在职能和范围上不断拓展。健康教育是护理工作的一项新内容。传统的护理工作模式,护理的着眼点局限于病人和疾病,把健康教育看作可有可无,认为健康教育对疾病的康复起不了多大作用,对实施健康教育的认识不足,敷衍了事,缺乏主动性。因此,不可能投入足够的精力和时间做好健康教育,不能从根本上帮助病人建立健康行为。
  时间紧张。健康教育是以病人为中心的整体护理的重要组成部分,贯彻于护理工作的全过程,许多护理目标都是通过健康教育实施的。但是,在实施护理健康教育时,由于护理人员缺乏,护理工作繁忙,或病人病情危重,病情变化等,影响了健康教育按预定时间实施。
  社会不认可。有的病人缺乏对护士的信任和了解,认为护理工作只是打针、送药。把非在编护士称为临时护士,对非在编护士的工作持怀疑态度,严重打击了工作积极性。
  
  对 策
  严格带教:①制订教学目标。根据病区转科特点,制订教学目标,使非在编护士健康教育的能力达到:a.不断提高知识水平,除掌握专业技能外,还必须掌握心理学、社会学、经济学、教育学、营养学等多学科知识,以指导患者从生活方式、环境及生物因素等方面安排自己的生活活动。b.认识到一个人的身体状况是动态的,可因生理、社会、精神等多方面因素的影响而变化。护士可根据健康状况的不同提供相应的健康教育。护理就是认识并满足患者的需要。c.能正确评估患者的健康状况,确立不同的个体在不同时期其健康教育方面的需求。d.掌握沟通技巧,采用灵活的方式与患者及其家属进行有效沟通,使健康教育收到预期的效果。e.树立自信心,认识到在编与非在编只是编制上的不同,在专业上没有高低、贵贱之分,只要能为病人提供优质的服务,就能在护理行业中找到自己的位置,充分发挥自己的专业技能。②实行带教老师考评制:作为一名带教老师必须具有丰富的临床经验,扎实的专业知识及人文知识。我院非在编护士的带教老师必须有主管以上职称,由院里统一培训,定期考核,优胜劣汰。同时,对非在编护士定期考核,其成绩作为带教老师考评依据之一。带教老师首先要严格要求自己,不断学习护理新知识,具有良好的服务态度和沟通技巧,积极稳定的情绪,在护理队伍中具有较高的威望。
  培养健康教育能力:①制订健康教育方案:根据患者的文化程度、病情特点、性格心理特点,制订可行的健康教育方案,避免夸大病情的严重程度,引起患者恐慌。②选择健康教育方法:可通过交谈,收集有关材料,制作幻灯片,建立病友联谊会,采用深入浅出的方式方法对患者进行健康教育,指导患者科学、合理地安排自己的生活活动。从而提高身心整体健康水平。③合理安排时间:将健康教育贯穿到护理操作活动中,如:为消化道术前准备病人下胃管时,边操作边讲解下胃管的目的、意义和如何配合;在为腹部术后病人取半卧位时,指导病人如何床上活动,并鼓励病人早下床活动、讲解其意义等。④及时进行效果评价:进行健康教育的最终目的是使人们能够正确安排生活活动,提高治疗效果。如果照本宣科地进行了健康教育,而患者或家属没有遵照执行,并没有取得健康教育预期的目的。因此,必须及时进行效果评价,方能反映出教育是否有效。⑤不断总结经验,改进方法:带教老师定期总结带教经验和进行健康教育经验,对于没有达到预期效果的,分析原因,吸取教训,改进方法,不断提高教育效果。
  效果:①提高了认识:通过严格带教,使非在编护士认识到健康教育工作的重要性和必要性,从思想上认识到健康教育是现代护士为促进病人健康、满足人们健康需求而必须掌握的重要手段,从而提高了工作的积极性、主动性和责任感。②促进了知识的学习:通过严格带教,使非在编护士巩固了护理专科知识,同时,主动学习多学科知识,扩大了知识面,培养了良好的性格,建立了良好的人际关系。③提高了患者的满意度:通过健康教育,促进与病人及家属进行积极有效的沟通,建立良好的护患关系,收到良好的社会效益。④带教效果满意:2年中,30名非在编护士掌握了各临床专业的健康教育知识,正确指导患者及其家属根据环境及生物学因素等方面合理安排生活活动,从而提高了身心整体健康水平。
  
  讨 论
  近年来,护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,在以人为本的护理理念中占据着越来越重要的地位。如何实践护理健康教育对护理人员是一个极大的挑战,它不仅要求护士要成为称职的操作者,而且要成为称职的教育者。非在编护士已成为护理队伍的重要一员,应不断充实自己。而作为带教老师,应对教育内容严格把关,并在带教中培养其自信心,使非在编护士充分运用自己的知识和技能,成为一名优秀的健康教育者。
  
  参考文献
  1 黄炯,黄丽华.临时护士的工作状况调查及管理对策.护士进修杂志,2005,20,451~453
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