急性胰腺炎合并代谢综合征对患者病情严重程度及预后的影响

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目的 探讨合并代谢综合征对急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月北京安贞医院住院治疗的急性胰腺炎患者168例,其中起病时伴代谢综合征82例(A组),不伴代谢综合征86例(B组),对2组Ranson评分、Balthazar CT分级、血清钙、血高敏C反应蛋白、动脉血氧分压、腹痛缓解时间、禁食时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间、局部并发症、全身并发症进行比较.结果 A组的Ranson评分、Balthazar CT分级评分、血高敏C反应蛋白高于B组[(3.4±1.0)分比(2.3±0.8)分,(3.0±0.7)分比(2.2±0.8)分,(33.1±2.2) mg/L比(30.4 ±4.1)mg/L];血钙和动脉血氧分压低于B组[(1.87±0.29) mmol/L比(2.10±0.26) mmol/L,(71 ±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(75 ±6) mm Hg],差异均有统计学意义(均P<0.01);A组的住院时间、禁食水时间、腹痛缓解时间及血淀粉酶恢复时间均长于B组[(14.6±2.8)d比(10.8±3.4)d,(8.7 ±4.0)d比(6.4±1.9)d,(7.2±1.5)d比(6.3±1.7)d,(7.3±3.0)d比(6.3±2.0)d](P<0.05或P<0.01).A组局部及系统并发症发生率均高于B组[34.1%(28/82)比19.8% (17/86),x2 =4.425,P =0.035;37.8% (31/82)比23.3% (20/86),x2=4.203,P=0.040].结论 急性胰腺炎合并代谢综合征可加重患者病情,并且与急性胰腺炎预后密切相关.
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