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目的:通过分析腰围、腰臀比、腰身指数三种腹型肥胖测量指标与冠状动脉Gensini积分之间的相关性来探讨哪种指标与冠脉病变关系更密切。方法:选择进行冠脉造影的患者162名,按冠脉Gensini积分对所选病例进行四分位分组。对各组分别进行基本特征及生化指标对照分析,对各腹型肥胖指标与冠脉Gensini积分的关系进行多元Logistic回归分析,以评估各指标与心脑血管病危险的相关性。结果:(1)与Gensini积分最低分位组相比,积分最高分位组的腰围[(83.41±8.22)cm比(92.20±8.49)cm]、腰臀比[(0.90±0.07)比(0.97±0.06)]、腰身指数[(0.52±0.06)比(0.56±0.06)]、人体质量指数[(23.48±2.59)kg/m2比(25.94±3.26)kg/m2]均显著升高,P均<0.01,吸烟比例、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖及尿酸水平均显著升高(P<0.05~<0.01),HDL显著降低(P<0.05);(2)简单直线相关分析显示,腰围、腰臀比与Gensini积分呈显著正相关(r=0.22,P<0.01;r=0.27,P<0.01)。多元直线回归分析显示,腰臀比与Gensini积分呈明显正相关(标准偏回归系数=1.31,P=0.005),而腰围、腰身指数与Gensini积分无显著相关性;(3)调整年龄、性别、吸烟、饮酒、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸等干扰因素后,多元Logistic回归分析显示腰臀比与心血管事件危险仍具有显著关联[Or=1.13(1.04-1.23),P=0.005]。结论:与腰围、腰身指数相比,腰臀比与冠状动脉粥样硬化及心脑血管病事件危险的关系最密切。