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目的 对250例新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)高分辨率CT(HRCT)表现特征进行分析总结,以期提高对COVID-19的HRCT精准诊断水平.方法 采取整群抽取法抽取2020年1月1日至2月20日期间武汉市肺科医院收治的COVID-19疑似患者492例,对其中250例核酸检测阳性的确诊患者,回顾分析其HRCT的病灶形态特征性表现.250例患者中,男169例(67.6％),女81例(32.4％);年龄21～83岁,中位年龄51岁.临床症状中,发热患者229例,其中中低热型患者210例(84.0％);出现呼吸道症状者195例(78.0％);无临床症状但是有与患者密切接触史而体检发现肺部异常者38例(15.2％).采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,采用描述性统计方法,计数资料采用“率或构成比(％)”表示.结果 (1)患者性别与年龄特点:男169例(67.6％),女81例(32.4％),男性高于女性35.2个百分点.在21～83岁患者的不同年龄组中,21～岁年龄组6例(2.4％,最低值):50～岁年龄组89例(35.6％,最高值).(2)临床表现特点:低热患者(210例,84.0％)与发生呼吸道症状者较多(195例,78.0％),密切接触者无症状体检发现肺部异常者38例(15.2％).250例核酸检测阳性而最后得到确诊的患者中,HRCT首诊诊断为COVID-19者221例(84.4％).(3)HRCT表现特征:表现为多发肺磨玻璃样密度影(ground-glass opacity,GGO)者195例(78.0％);多发片状影者36例(14.4％);弥漫间质性浸润影者27例(10.8％);多发大片状实变影者20例(8.0％);出现病灶中血管束增多影者207例(82.8％);病灶发生于两肺下叶外带及胸膜下者207例(82.8％);动态观察中,间隔3d短期复查病灶呈爆炸性方式增多者221例(88.4％).结论 掌握上述COVID-19典型的HRCT表现特征后,将大大提高COVID-19的CT诊断准确率,从而大幅度提高COVID-19的临床综合诊断水平.