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[目的]分析探讨踝关节骨折合并下胫腓关节分离的诊治。[方法]147例踝关节骨折患者中，合并53例下胫腓关节分离，对其诊断及治疗进行分析。[结果]全部病例获得随访，时间6个月～4年，平均15个月。根据Band—Tackson评分标准进行评分，优86例，良47例，可13例，差1例，优良率92％。[结论]下胫腓关节分离的治疗原则是复位和固定，治疗的目的是维持稳定的生物力学环境，保证损伤的骨及韧带更好修复，防止踝穴增宽及踝关节不稳。