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目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者后早期心肌再梗死（ERMI）和梗死延展（MIEXT）的相关危险因素、临床特点。方法：回顾与分析15年老年患者AMI后ERMI和MIEXT的资料。结果：AMI前有高血压病7例，脑梗死4例，脑出血1例，糖尿病3例，高脂血症7例；AMI后并发急性左衰5例，心源性休克6例，心律失常10例，肺炎2例，上消化道出血1例。伴随病、并发症多，是ERMI和MIEXT的危险因素。结论：加强老年AMI患者的治疗，有效地控制伴随病、并发症，可防止或减少ERMI和MIEXT。