【摘 要】
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腹腔镜联合手术(combined laparoscopic surgery)可以有多种解释,我们现在讨论的范围是限定于一次麻醉下应用腹腔镜施行两个或两个以上的手术操作;腹腔镜联合其他软镜手术、
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院微创外科,上海,200433
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腹腔镜联合手术(combined laparoscopic surgery)可以有多种解释,我们现在讨论的范围是限定于一次麻醉下应用腹腔镜施行两个或两个以上的手术操作;腹腔镜联合其他软镜手术、腹腔镜联合传统手术等不在讨论之列.众所周知,普通的腹腔镜是一根长杆状光学镜,因置入腹腔而得名.腹腔可分4个象限,传统手术也有联合手术操作,但因切口和暴露限制,手术多局限于单一象限,相邻象限的联合手术损伤很大.而腹腔镜则不同,就理论而言,如以脐部为观察孔,腹腔镜观察的视野可达腹腔的任何象限且极少受限,为腹腔镜联合手术奠定了传统手术望尘莫及的基础.腹腔内脏器,涉及多个系统和不同的专业,手术也有简繁之分.因此,腹腔镜联合手术有简单手术联合、复杂手术联合及简繁手术联合等各种手术的联合及跨专业的联合手术,与腹部象限无太大关系.以下将我们已获得的经验教训与大家分享.
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