以"水蛭"为关键词,通过文献检索总结近10年来关于水蛭的相关报道,归纳并且综述水蛭的内科临床应用的研究进展,期望能为深入开发利用水蛭,提高水蛭临床疗效提供参考。文献研究发现:水蛭在治疗脑梗死、脑出血、眩晕、心绞痛、慢性肾病（如原发性肾病综合征、肾病综合征高凝血症、狼疮性肾炎）、桥本氏甲状腺炎等诸多疾病中均取得良好疗效。随着当前疾病谱的变化,以心脑血管病、肾脏病等为代表的慢性病患者增长迅速,"久病入络,慢病多瘀",慢病的瘀血证型呈增多趋势,故当前多用活血化瘀的治疗方法,水蛭能活血化瘀不伤气,且药性安全温和,临床应用广泛,但相较于丹参、三七,对水蛭的研究还比较欠缺,目前水蛭的临床研究有样本数量较少、缺少合理的研究设计的问题。今后关于水蛭的研究,应该更多的荟萃历代应用水蛭文献,并且整理和挖掘当代著名医家应用水蛭的经验,以期发现和归纳水蛭的功效。在实验研究方面,应该更多地临床药理研究,在临床研究方面,应该更多地进行样本数量更大,设计更严谨的研究方案,以期进一步深入细致的研究。相信随着探究的深入,水蛭将发挥出更大的作用。