化脓性胃炎形成局限性脓肿胃镜下切开引流一例

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患者女,36岁,上腹部疼痛、发热1周,自觉上腹部进行性膨隆3 d.体检:上腹部触及一包块,有压痛,反跳痛不明显.B超示胃壁内占位5 cm×6 cm,有液性暗区,包膜完整.胃镜示胃窦部巨大黏膜下隆起,几乎占据整个胃窦腔,质地较软(图1),活检钳轻触有弹性感,用Olympus NM-8L-1型注射针刺入肿块表面黏膜内,挑开一小切口,插入活检钳,反复开合瓣口,撑开包膜,即见大量脓液涌出.患者上腹胀痛迅速消失。

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