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外科根治性切除被证明是改善胃癌患者预后的有效手段，但何谓胃癌合理化、规范化的外科治疗仍存有诸多争议，外科手术范围的选择对改善胃癌患者预后的作用是争议焦点问题。根据随机对照研究624例远端胃癌患者，进行胃次全切除（n=320）和全胃切除手术（n=304），两组病例都进行D2淋巴结清扫，在无腹膜种植和血行转移情况下，胃次全切除术后和全胃切除术后5年生存率分别为65．3％和62．4％，在保证胃近端、远端切缘无癌细胞浸润（切断缘10mm内无癌细胞）情况下，胃切除范围大小不影响患者预后。根据meta分析表明胃癌根治