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摘 要：目的探讨临床护理教学潜在问题及教学模式。方法深入剖析临床护理教学的潜在问题，并进行临床护理教学模式探讨。结果目前临床护理教学中存在：无明确教育培养目标、教学管理体制不完善、师资队伍薄弱、教学模式及方法落后和评价方法僵硬的问题。结论合理选择临床护理教学模式，对临床教学加强管理，建立健全临床教学体制，确保学生获得全面发展。
关键词：临床护理教学;潜在问题;教学模式
护理学具有较强的实践性，临床护理教育方式不同于其他学科，其在护理教育中占据着重要的位置，临床护理教学更是组成护理教学最重要的内容，同时临床护理教学也是学生在实践过程中应用理论知识实现的一个过程。但纵观近年来的护理学科虽然进展较大，且教育界也逐渐提高对按照学生需要進行临床护理带教观点的重视度，不过受到传统教学观念和模式的影响仍旧还有部分潜在性的问题，故而必须采取规范化、科学化的教学模式。以下将通过分析总结临床护理教学的潜在问题，提出新型临床护理教学模式的应用。
一、临床护理教学的潜在问题
针对近几年临床护理教学的现状来分析，目前临床护理教学存在这几方面问题：第一，教学管理体制不完善相对滞后，虽然教学医院针对临床护理教学制定了相应的管理体系，但该体系的滞后性较强，且缺乏健全的临床护理教学考评系统以及监督教学质量的基本标准，因此无法真实可靠地反映出护理教学的质量;第二，无明确的护理教学和培养目标与方法，其中最显著的是无培养学生核心能力和综合素质方面的教育培养目标，教学形式仍旧沿用传统满堂灌的教学模式，严重偏离规范化和国际化的要求;第三，带教老师综合素质还需要进一步提高，众所周知我国大部分地区开展的临床护理教学均是由医院护理人员进行带教，但鉴于部分带教自身护理教育不够丰富，而部分带教虽然护理知识水平相对较高却缺乏教学能力，同时以培养护士为教学目标，导致专科性较强，造成学习知识面被限制，而无法得到切实的实践锻炼;第四，教学方法及评价不够先进完善，即便临床护理教学在不断改革，其具体规定也在不断进步，可实际上大部分改革措施都还流于形式，并未在护理教学之中得以落实，特别是教学方法上还是按照传统教学方式，灵活性严重被制约，教学手段也不够多样性，教学内容更偏向于理论性，缺乏实践性操作，学生基本上没有兴趣，结果导致教学效果低下;第五，教学评价不够多元化，主要按照传统表格问卷进行，不仅缺乏灵活性的考核手段，带教教师及学生的压力也相对较大，特别是教师对学生管理不够严格，学生不愿甚至不敢开口询问，以免留给教师不良印象。
二、临床护理教学模式的应用
（一）采取双导师临床教学模式
从字面上理解所谓的双导师就是指的两位教师。通常这种教学模式普遍应用于本科教育中，在临床实践过程中，针对护理专业的学生，分别聘请一位临床教学和生活导师，临床教学导师应聘请具有丰富经验、高资历的护理人员;而生活导师主要负责学生心理和生活中的辅导管理，注重提高学生的综合素质。采取双导师教学模式，其一，能实现学生实践能力的提高，其二，能促进学生综合素质提升。
（二）明确教育培养的目标
每个教学医院应立足于自身实际，并根据教学大纲要求针对学生制定完善的教学内容，但要注意以学生实际情况为出发点，注重学生的个性差异和学习水平层次，有效调整教学目标、内容和方法等各个方面。在开展临床护理教学时，不仅要注重进行基础理论知识教学，也要加强技能实践指导。同时护理教学过程中，要让学生明确教学目的及目标的重要性，提高学生积极自主的参与意识。
（三）实施双元制教学模式
实质上双元制教学模式，就是指学生在接受学校的护理知识基础教学的同时，又要积极参与各个医院组织的实践活动，以促进专业技能水平不断提高。采取双元制教学模式，学生既能进一步增强护理基础知识，也能实现技能水平提高，进而为今后护理工作打下夯实的基础。
（四）重视问题式教学模式
问题式教学最关键的一点就是，让学生自己发现并解决问题，在这个过程之中，学生是学习的主体，而教师主要作为辅导员，可以通过设置一定的教学情境，然后引导学生去发现和解决问题。这种教学模式的中心点是问题，有利于提高学生的思维能力，促使学生能够在今后的工作中遇到问题妥善解决。
（五）建立健全的教学评价标准
临床护理教学效果并不能由传统表格问卷形式体现出来，即便能够体现也不具备客观性和真实性，特别是其中的问题无法反映出来，严重制约着临床护理教学质量提高。为此，必须加强合理科学的评价标准建立，淡化以往条款死板的考评标准。由于临床上不确定的因素较多，制定各种标准必须基于不断实践之上，才能制定出更合理完善的内容。同时，临床实践教学开展过程中，要促进实际与理论的联系，同步进行技能培训和护理工作，通过不断实践，进而适应不断变化的临床需要。
三、结束语
临床教学是综合训练学生的重要教学手段，是学生综合能力培养的重要环节，是学生角色转换到护士角色的重要阶段。在临床护理教学中，仅仅依靠传统以教师为中心开展满堂灌模式的教学，不利于平等权力关系的构筑，实际上教学活动中教师只是指导者、促进者和合作者，而学生并非单纯的教育对象，是学习的主体具有分享教学成果的权利。为此，必须合理选择临床护理教学方式，进行完善的教学管理，并加强教学管理体系的完善建立，促使学生获得全面发展。
参考文献：
[1]闫梅. 浅谈临床护理教学存在的问题与教学模式[J]. 生物技术世界，2013，05：143.
[2]张永霞. 浅谈临床护理教学中存在的问题[J]. 长春理工大学学报（高教版），2009，05：119-120.
[3]施向宁，施承宏. 浅谈临床护理教学中存在的问题与对策[J]. 中国实用医药，2011，34：258-259.
作者简介：
黄晓琴（1977～），女，广东湛江人，广东药学院本科，广东湛江卫生学校主管护师，主要研究方向：内科护理学。
关键词：临床护理教学;潜在问题;教学模式
护理学具有较强的实践性，临床护理教育方式不同于其他学科，其在护理教育中占据着重要的位置，临床护理教学更是组成护理教学最重要的内容，同时临床护理教学也是学生在实践过程中应用理论知识实现的一个过程。但纵观近年来的护理学科虽然进展较大，且教育界也逐渐提高对按照学生需要進行临床护理带教观点的重视度，不过受到传统教学观念和模式的影响仍旧还有部分潜在性的问题，故而必须采取规范化、科学化的教学模式。以下将通过分析总结临床护理教学的潜在问题，提出新型临床护理教学模式的应用。
一、临床护理教学的潜在问题
针对近几年临床护理教学的现状来分析，目前临床护理教学存在这几方面问题：第一，教学管理体制不完善相对滞后，虽然教学医院针对临床护理教学制定了相应的管理体系，但该体系的滞后性较强，且缺乏健全的临床护理教学考评系统以及监督教学质量的基本标准，因此无法真实可靠地反映出护理教学的质量;第二，无明确的护理教学和培养目标与方法，其中最显著的是无培养学生核心能力和综合素质方面的教育培养目标，教学形式仍旧沿用传统满堂灌的教学模式，严重偏离规范化和国际化的要求;第三，带教老师综合素质还需要进一步提高，众所周知我国大部分地区开展的临床护理教学均是由医院护理人员进行带教，但鉴于部分带教自身护理教育不够丰富，而部分带教虽然护理知识水平相对较高却缺乏教学能力，同时以培养护士为教学目标，导致专科性较强，造成学习知识面被限制，而无法得到切实的实践锻炼;第四，教学方法及评价不够先进完善，即便临床护理教学在不断改革，其具体规定也在不断进步，可实际上大部分改革措施都还流于形式，并未在护理教学之中得以落实，特别是教学方法上还是按照传统教学方式，灵活性严重被制约，教学手段也不够多样性，教学内容更偏向于理论性，缺乏实践性操作，学生基本上没有兴趣，结果导致教学效果低下;第五，教学评价不够多元化，主要按照传统表格问卷进行，不仅缺乏灵活性的考核手段，带教教师及学生的压力也相对较大，特别是教师对学生管理不够严格，学生不愿甚至不敢开口询问，以免留给教师不良印象。
二、临床护理教学模式的应用
（一）采取双导师临床教学模式
从字面上理解所谓的双导师就是指的两位教师。通常这种教学模式普遍应用于本科教育中，在临床实践过程中，针对护理专业的学生，分别聘请一位临床教学和生活导师，临床教学导师应聘请具有丰富经验、高资历的护理人员;而生活导师主要负责学生心理和生活中的辅导管理，注重提高学生的综合素质。采取双导师教学模式，其一，能实现学生实践能力的提高，其二，能促进学生综合素质提升。
（二）明确教育培养的目标
每个教学医院应立足于自身实际，并根据教学大纲要求针对学生制定完善的教学内容，但要注意以学生实际情况为出发点，注重学生的个性差异和学习水平层次，有效调整教学目标、内容和方法等各个方面。在开展临床护理教学时，不仅要注重进行基础理论知识教学，也要加强技能实践指导。同时护理教学过程中，要让学生明确教学目的及目标的重要性，提高学生积极自主的参与意识。
（三）实施双元制教学模式
实质上双元制教学模式，就是指学生在接受学校的护理知识基础教学的同时，又要积极参与各个医院组织的实践活动，以促进专业技能水平不断提高。采取双元制教学模式，学生既能进一步增强护理基础知识，也能实现技能水平提高，进而为今后护理工作打下夯实的基础。
（四）重视问题式教学模式
问题式教学最关键的一点就是，让学生自己发现并解决问题，在这个过程之中，学生是学习的主体，而教师主要作为辅导员，可以通过设置一定的教学情境，然后引导学生去发现和解决问题。这种教学模式的中心点是问题，有利于提高学生的思维能力，促使学生能够在今后的工作中遇到问题妥善解决。
（五）建立健全的教学评价标准
临床护理教学效果并不能由传统表格问卷形式体现出来，即便能够体现也不具备客观性和真实性，特别是其中的问题无法反映出来，严重制约着临床护理教学质量提高。为此，必须加强合理科学的评价标准建立，淡化以往条款死板的考评标准。由于临床上不确定的因素较多，制定各种标准必须基于不断实践之上，才能制定出更合理完善的内容。同时，临床实践教学开展过程中，要促进实际与理论的联系，同步进行技能培训和护理工作，通过不断实践，进而适应不断变化的临床需要。
三、结束语
临床教学是综合训练学生的重要教学手段，是学生综合能力培养的重要环节，是学生角色转换到护士角色的重要阶段。在临床护理教学中，仅仅依靠传统以教师为中心开展满堂灌模式的教学，不利于平等权力关系的构筑，实际上教学活动中教师只是指导者、促进者和合作者，而学生并非单纯的教育对象，是学习的主体具有分享教学成果的权利。为此，必须合理选择临床护理教学方式，进行完善的教学管理，并加强教学管理体系的完善建立，促使学生获得全面发展。
参考文献：
[1]闫梅. 浅谈临床护理教学存在的问题与教学模式[J]. 生物技术世界，2013，05：143.
[2]张永霞. 浅谈临床护理教学中存在的问题[J]. 长春理工大学学报（高教版），2009，05：119-120.
[3]施向宁，施承宏. 浅谈临床护理教学中存在的问题与对策[J]. 中国实用医药，2011，34：258-259.
作者简介：
黄晓琴（1977～），女，广东湛江人，广东药学院本科，广东湛江卫生学校主管护师，主要研究方向：内科护理学。