【摘 要】
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目的:探讨影响术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生的因素,为临床优选个体化患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)止吐
【机 构】
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北京积水潭医院药剂科,北京,100035;北京积水潭医院麻醉科,北京,100035;北京积水潭医院药剂科,北京100035;北京大学药学院药事管理与临床药学系,北京100191
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目的:探讨影响术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生的因素,为临床优选个体化患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)止吐方案提供参考.方法:随访北京积水潭医院468例骨科术后患者,分析患者年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会(American Socie-ty of Anesthesiologists,ASA)分级、吸烟史、晕动病史、术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)史、手术部位、手术时间、麻醉方式以及静脉镇痛泵使用情况11个因素对PONV发生率的影响.结果:单因素分析结果显示性别、吸烟史、晕动病史、PONV史、手术部位以及静脉镇痛泵使用情况与PONV的发生相关.多因素logistic回归分析显示女性(OR=2.49,95％ CI:1.37～4.53)、有PONV史(OR=4.44,95％CI:1.82～10.82)、有晕动病史(OR =2.05,95％ CI:1.22～3.43)和使用静脉镇痛泵(OR=2.24,95％CI:1.14～4.41)是PONV的危险因素.结论:临床在选择患者PCIA止吐方案及评估PONV时,需综合考虑患者性别、PONV史、晕动病史和静脉镇痛泵使用情况.
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