【摘 要】
：
目的探讨胚胎型大脑后动脉(Fetal-type posterior cerebral artery, FTP)与急性缺血性卒中患者梗死分布和卒中严重程度的相关性。方法回顾性纳入急性缺血性卒中患者。根据磁共振血管造影结果分为FTP组和非FTP组，前者进一步分为完全型FTP(complete FTP, cFTP)和部分型FTP(partial FTP, pFTP)。根据弥散加权成像结果将梗死部位分为大
【机 构】
：
110022 沈阳，中国医科大学附属盛京医院神经内科,110022 沈阳，中国医科大学附属盛京医院神经内科
论文部分内容阅读
目的探讨胚胎型大脑后动脉(Fetal-type posterior cerebral artery, FTP)与急性缺血性卒中患者梗死分布和卒中严重程度的相关性。
方法回顾性纳入急性缺血性卒中患者。根据磁共振血管造影结果分为FTP组和非FTP组，前者进一步分为完全型FTP(complete FTP, cFTP)和部分型FTP(partial FTP, pFTP)。根据弥散加权成像结果将梗死部位分为大脑前动脉(anterior cerebral artery, ACA)供血区、大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)供血区、大脑后动脉(posterior cerebral artery, PCA)供血区及椎基底动脉(vertebrobasilar artery, VBA)供血区。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评价卒中严重程度，<8分定义为轻度卒中，≥8分定义为中重度卒中。多变量logistic回归分析确定FTP与梗死分布和卒中严重程度的相关性。
结果共纳入647例急性缺血性卒中患者，201例(31.1%)存在FTP，其中cFTP 162例(25.0%)，pFTP 39例(6.0%)。多变量logistic回归分析显示，cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立危险因素[cFTP：优势比(odds ratio, OR)24.714，95%可信区间(confidence interval, CI)10.952～45.766，P<0.001；pFTP：OR 14.526，95% CI 6.832～25.931，P<0.001]和PCA供血区梗死的独立保护因素(cFTP：OR 0.214，95% CI 0.022～0.531，P<0.001；pFTP：OR 0.326，95% CI 0.018～0.739，P<0.001)，同时也是急性缺血性卒中严重程度的独立危险因素(cFTP：OR 22.138，95% CI 12.492～64.067，P<0.001；cFTP：OR 19.510，95% CI 8.956～23.514，P<0.001)。
结论：cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立危险因素和PCA供血区梗死的独立保护因素，同时也是中重度卒中的独立危险因素。FTP与急性缺血性卒中患者的梗死分布和卒中严重程度相关。
其他文献
糖尿病前期是介于血糖代谢正常与糖尿病之间的一种糖代谢状态。糖尿病前期不仅增高卒中的发生和复发风险，而且也会影响卒中转归。糖尿病前期主要通过胰岛素抵抗、血脑屏障受损等引起缺血性卒中。非药物或药物干预可延缓糖尿病前期向糖尿病转化的进程，并降低卒中发病和复发风险。
目的通过汇总分析评价颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy, CEA)与颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)治疗颈动脉狭窄的远期转归。方法检索PubMed、EMBASE和Cochrane数据库，纳入在颈动脉狭窄患者中比较CEA与CAS治疗的随机对照试验，提取研究基本特征以及远期转归，包括卒中或死亡联合终点、任何卒中、任何死亡等数据，应
目的探讨基于PDCA循环的质量改进方案在缩短急性缺血性卒中患者就诊到静脉溶栓时间(door-to-needle time, DNT)中的作用。方法前瞻性连续登记2016年1月1日至2016年9月30日期间因急性缺血性卒中入院治疗患者，采用问卷法和访视法调查卒中患者DNT及其影响因素，应用PDCA循环改进卒中通道工作流程，分析DNT的变化趋势。结果共纳入71例急性缺血性卒中患者，经过3个PDCA循环
目的探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria, MA)与血管性痴呆(vascular dementia, VaD)之间的相关性。方法纳入VaD患者和同期住院的非痴呆对照者。检测尿白蛋白/肌酐比率(urinary albumin/creatinine ratio, UACR)，MA定义为UACR 30～300 mg/g。对2组人口统计学和临床资料进行比较，并采用多变量logistic回归分
血管性认知损害的发病率逐年增高，其医疗负担日益加重，因此迫切需要延缓和预防其发生和发展。积极对症治疗以及有针对性地对血管危险因素进行干预，可在一定程度上缓解疾病的进展。文章就血管性认知损害的治疗和预防研究进展进行了综述。
目的探讨心房颤动患者复发性缺血性卒中的危险因素。方法回顾性纳入合并心房颤动的缺血性卒中患者，收集其人口统计学和临床资料，对首发卒中组与复发性卒中组的卒中相关危险因素进行比较，采用多变量logistic回归分析确定心房颤动患者复发性缺血性卒中的独立危险因素。结果共纳入504例合并心房颤动的缺血性卒中患者，其中男性245例(48.6%)，女性259例(51.4%)，平均年龄(76.67±8.26)岁；
目的远程卒中是最常用和发展最迅速的远程医疗应用之一，为医院和患者提供急需的卒中专业知识。本文回顾了远程卒中的现状并提出了持续质量和患者结局监测的措施，以提高其效能并促进其实施。方法通过文献检索复习远程卒中的现状和相关的质量指标。编写委员会成员致力于回顾特定的质量和患者结局指标，并提出了远程卒中网络评价指标的具体建议。初稿分发给所有委员会成员进行修订，对提出的建议进行讨论以达成共识。结果回顾了远程卒
液体衰减反转恢复序列血管高信号(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensity, FVH)是因脑大动脉严重狭窄或闭塞致急性缺血性卒中的一种常见磁共振影像学表现。文章对FVH在急性缺血性卒中患者中的应用及相关研究进行了综述。