【摘 要】
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目的了解足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点,探讨头颅磁共振成像对HIE预后的早期评估价值。方法对近5年收治的348例足月新生儿HIE的临床资料进行回顾性分析,包括病史
【机 构】
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华中科技大学同济医学院同济医院儿科,首都医科大学附属北京妇产医院,华中科技大学同济医学院同济医院放射科
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目的了解足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点,探讨头颅磁共振成像对HIE预后的早期评估价值。方法对近5年收治的348例足月新生儿HIE的临床资料进行回顾性分析,包括病史、临床表现、磁共振检查及随访结果等。结果足月新生儿HIE占同期收治新生儿总数的8.25%,76.2%患儿由出生时窒息引起,其中轻度窒息占59.2%,重度窒息占40.8%。总的预后不良率为10.1%,其中重度脑病的预后不良率27.3%,中度为10.0%,轻度为1.5%。磁共振表现为弥漫性脑实质出血与脑梗死、基底节与内囊损伤、细胞毒性脑水肿时重度、中度、轻度脑病患儿的预后不良率分别是100%,87.5%,81.8%。结论HIE仍是新生儿常见疾病,可导致死亡或遗留伤残;其中轻度窒息所占比例大,应引起重视。磁共振成像对预后具有早期判断价值,当出现弥漫性脑实质出血与脑梗死、基底节与内囊损伤、细胞毒性脑水肿时预后可能不良,尤其当两种或以上异常同时存在时。
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