论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨精准定量结合MED检测治疗白癜风的临床疗效，推动白癜风精准定量治疗体系在临床的普及。方法 通过对无锡开源白癜风研究所收治的154例白癜风患者作为研究对象，根据患者人群、白癜风类型、白癜风分期，随机分为对照组（77例）和观察组（77例），对照组根据患者情况采取物理治疗、药物治疗及手术治疗，观察组在对照组的疗法基础上结合MED检测提供光疗峰值数据，观察比较两组见效时间、治疗周期及总有效情况。结果 对照组77例患者痊愈38例，有率为88.31%。观察组77例患者痊愈59例，有效率为94.81%。结论 对比分析两组患者临床治疗效果得知，MED检测结合精准定量治疗，可缩短白癜风临床治疗周期，明显提高临床治疗的效果，具有重要的临床应用价值。
关键词：白癜风治疗，MED检测，精准定量，临床应用价值
【中图分类号】R758.4+1 【文獻标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-335-01
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病，各年龄、全身各部位均可发生，临床特点是易诊断，治疗难。随着医疗水平的不断进步，关于白癜风诊疗的研究成果也在不断推陈出新，从最初民间偏方几经变革到综合多维化诊疗模式，白癜风的治疗观念和治疗手段都在发生着跨越性的改变。
2018年《白癜风诊疗共识》提出“精准诊治”的目标，经过两年多的临床转化应用，2020年在精准医学理念下，系统综合进一步发展为精准定量治疗。所谓精准定量治疗，就是在“综合多维化诊疗”的基础上，细分不同类型、不同部位、不同皮肤状态下的白斑，结合患者年龄、用药史、治疗史等各方面因素，通过与MED检测相结合达到“按需给量”精准定位用药和用量，解决了无效光疗和过度滥用光疗的现象，减少过度用药带来的副作用，使得临床治疗更加高效，推动白癜风精准定量治疗体系将造福更多患者。
1 资料和方法
1.1案例资料
本次研究选取无锡开源在2020年11月-2021年7月所收治的154例白癜风患者为研究对象，采用临床检验方法对其进行临床检查，分为对照组和观察组，其中对照组为综合多维化诊疗的77例患者，男性患者38例，女性患者39例，病程为4个月至31年，平均病程（10.2±8.6）年，患者年龄8个月至65岁，平均（16±16.6）岁。观察组为采取精准定量治疗的77例患者，男性患者36例，女性患者41例，病程为3个月至32年，平均病程（12.1±10.9）年，患者年龄1至67岁，平均（28±18.3）岁。在性别、年龄、病史等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采取根据患者的检查报告及病情，采用光疗及药物治疗，每周治疗1-2次，根据患者病情变化调整治疗方案。观察组治疗频次及疗法与对照组相同，在白癜风全项检查的基础上增加了MED检测，根据不同患者的光敏感度，制定“首次剂量”作为光疗的起始值，临床治疗中根据患者病情再次进行MED检测制定“递增剂量”。
1.3 疗效评判
通过治疗前及治疗过程中，每15天对患者进行智能AI查体并留取影像资料纪录两组所有患者的治疗过程和治疗手段及治疗反应。根据《白癜风临床分型及疗效标准（草案）》重新修订结果，白癜风疗效标准主要分为以下四类：痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色;显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;好转：白斑部分消退或缩小;无效：白斑无色素再生或范围扩大。总有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2 结果
2.1 表1：两组总有效率对比分析
由表1数据得出，观察组痊愈率比对照组更高，更低在无效率方面，观察组明显低于对照组，两组比较差异具有显著性，P<0.05。
2.2 两组综合疗效评估对比分析，见表2。
从表2数据可得出，观察组采用的精准定量治疗相比较对照组使用综合多维化治疗，起效时间更短，有效缩短了治疗周期。两组数据对比具有显著性差异，P<0.05。
3 讨论
在本次研究中，对照组和观察组采用的诊疗方式都能在一定程度上控制白斑的发展和扩散。采用MED检测与精准定量治疗相结合的白癜风患者相对采用综合多维化治疗的白癜风患者起效时间、治疗周期都相对更短。MED检测结合精准定量治疗根据临床病理分型、患者年龄段、以往治疗史综合考量，准确把控患者身体各项情况，给予合理、精准化的治疗，在极大程度上解决了无效光疗和过度滥用光疗的现象，减少过度用药带来的副作用，通过物光疗定量、药物定量、手术定量等进行综合精细治疗，从而精准高效祛除皮肤白斑，使得临床治疗更加高效。
MED检测与精准定量相结合的治疗体系，使得白癜风临床医学的发展更加精确化、科学化、精细化，大大提升了白癜风临床治疗的有效率与治愈率。本次研究旨在结合真实病案、病理数据，提升白癜风疾病诊疗质量，规范诊疗过程，推动白癜风精准定量治疗体系和MED检测在临床的普及。帮助更多患者通过科学、规范、系统、定量、合理、精准化、个性化的多维化治疗走向康复！
参考文献：
[1]何怡，郑志忠.白癜风治疗的新进展[J]. 《国际皮肤性病学杂志》，2007，33 （1） ：142-144
[2]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风治疗共识[Z].2014.
[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准.2003.
[4]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑和白癜风的诊疗标准.2010.
[5] 杜娟. 白癜风治疗《指南》解读[J]. 健康管理， 2014（4）：102-105.
关键词：白癜风治疗，MED检测，精准定量，临床应用价值
【中图分类号】R758.4+1 【文獻标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-335-01
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病，各年龄、全身各部位均可发生，临床特点是易诊断，治疗难。随着医疗水平的不断进步，关于白癜风诊疗的研究成果也在不断推陈出新，从最初民间偏方几经变革到综合多维化诊疗模式，白癜风的治疗观念和治疗手段都在发生着跨越性的改变。
2018年《白癜风诊疗共识》提出“精准诊治”的目标，经过两年多的临床转化应用，2020年在精准医学理念下，系统综合进一步发展为精准定量治疗。所谓精准定量治疗，就是在“综合多维化诊疗”的基础上，细分不同类型、不同部位、不同皮肤状态下的白斑，结合患者年龄、用药史、治疗史等各方面因素，通过与MED检测相结合达到“按需给量”精准定位用药和用量，解决了无效光疗和过度滥用光疗的现象，减少过度用药带来的副作用，使得临床治疗更加高效，推动白癜风精准定量治疗体系将造福更多患者。
1 资料和方法
1.1案例资料
本次研究选取无锡开源在2020年11月-2021年7月所收治的154例白癜风患者为研究对象，采用临床检验方法对其进行临床检查，分为对照组和观察组，其中对照组为综合多维化诊疗的77例患者，男性患者38例，女性患者39例，病程为4个月至31年，平均病程（10.2±8.6）年，患者年龄8个月至65岁，平均（16±16.6）岁。观察组为采取精准定量治疗的77例患者，男性患者36例，女性患者41例，病程为3个月至32年，平均病程（12.1±10.9）年，患者年龄1至67岁，平均（28±18.3）岁。在性别、年龄、病史等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采取根据患者的检查报告及病情，采用光疗及药物治疗，每周治疗1-2次，根据患者病情变化调整治疗方案。观察组治疗频次及疗法与对照组相同，在白癜风全项检查的基础上增加了MED检测，根据不同患者的光敏感度，制定“首次剂量”作为光疗的起始值，临床治疗中根据患者病情再次进行MED检测制定“递增剂量”。
1.3 疗效评判
通过治疗前及治疗过程中，每15天对患者进行智能AI查体并留取影像资料纪录两组所有患者的治疗过程和治疗手段及治疗反应。根据《白癜风临床分型及疗效标准（草案）》重新修订结果，白癜风疗效标准主要分为以下四类：痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色;显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;好转：白斑部分消退或缩小;无效：白斑无色素再生或范围扩大。总有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。
2 结果
2.1 表1：两组总有效率对比分析
由表1数据得出，观察组痊愈率比对照组更高，更低在无效率方面，观察组明显低于对照组，两组比较差异具有显著性，P<0.05。
2.2 两组综合疗效评估对比分析，见表2。
从表2数据可得出，观察组采用的精准定量治疗相比较对照组使用综合多维化治疗，起效时间更短，有效缩短了治疗周期。两组数据对比具有显著性差异，P<0.05。
3 讨论
在本次研究中，对照组和观察组采用的诊疗方式都能在一定程度上控制白斑的发展和扩散。采用MED检测与精准定量治疗相结合的白癜风患者相对采用综合多维化治疗的白癜风患者起效时间、治疗周期都相对更短。MED检测结合精准定量治疗根据临床病理分型、患者年龄段、以往治疗史综合考量，准确把控患者身体各项情况，给予合理、精准化的治疗，在极大程度上解决了无效光疗和过度滥用光疗的现象，减少过度用药带来的副作用，通过物光疗定量、药物定量、手术定量等进行综合精细治疗，从而精准高效祛除皮肤白斑，使得临床治疗更加高效。
MED检测与精准定量相结合的治疗体系，使得白癜风临床医学的发展更加精确化、科学化、精细化，大大提升了白癜风临床治疗的有效率与治愈率。本次研究旨在结合真实病案、病理数据，提升白癜风疾病诊疗质量，规范诊疗过程，推动白癜风精准定量治疗体系和MED检测在临床的普及。帮助更多患者通过科学、规范、系统、定量、合理、精准化、个性化的多维化治疗走向康复！
参考文献：
[1]何怡，郑志忠.白癜风治疗的新进展[J]. 《国际皮肤性病学杂志》，2007，33 （1） ：142-144
[2]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风治疗共识[Z].2014.
[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准.2003.
[4]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑和白癜风的诊疗标准.2010.
[5] 杜娟. 白癜风治疗《指南》解读[J]. 健康管理， 2014（4）：102-105.