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目的 探讨新型肾结石评分(S.T.0.N.E.)系统在经皮肾镜取石术中的可行性及实用性.方法 2012年10月至2013年5月共完成72例经皮肾镜取石术(PCNL).由2名医师根据CT平扫对每例患者进行肾结石评分.按评分高低将肾结石复杂程度分为低度、中度和高度3组,采用单因素方差分析评估各组间建立通道数量等的差异,直线Logistic回归分析该评分与结石清除率的关系.结果 共行PCNL手术72例,其中64例行单通道PCNL,8例行多通道PCNL.结石平均面积为(613.99 ±566.05) mm2,31例(43.06％)为左侧结石,41例(56.94％)为右侧结石.建立通道平均时间为(19.0±25.1)min,取石平均时间为(33.2 ±45.5) min,术中共有5例患者(6.9％)发生并发症.平均住院日为13 d(5 ～56 d).采用Kappa值检验,S.T.O.N.E.评分系统各变量Kappa值为0.64～0.83,差异有统计学意义(P＜0.05).低、中、高度肾结石评分分别为39、21和12例,按低、中、高评分进行分组分析,不同评分患者在建立通道数量等差异有统计学意义(P＜0.05),在建立通道时间差异无统计学意义(P＞0.05).同时肾结石评分与穿刺通道数量和结石清除率显著相关(r =0.83,P＜0.01).结论 S.T.O.N.E.肾结石评分系统有助于评判肾结石的手术复杂程度,可对PCNL手术的难度进行量化。