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目的:研究促性腺激素释放激素(GnRHa)治疗子宫内膜异位症(内异症)后,患者在位内膜的蛋白质组学变化,从侧面探讨内异症发病机制提供生物学依据.
方法:收集2012年3月至2013年1月经腹腔镜手术及病理检查确诊的内异症患者的在位内膜共24例作对照组,术后患者均予GnRHa肌注治疗.在肌注第一针后28天患者行宫腔镜检查,取子宫内膜活检组织作实验组.2-DIGE及MALDI TOF/TOF质谱仪检测其中6例患者治疗前后的差异表达蛋白,通过数据库在线查找差异蛋白的功能.Western-blot(WB)检测另18例患者在位内膜的过氧化物酶4(Prdx4).
结果:发现55个差异表达的蛋白,其中26个蛋白经过质谱仪鉴定,包括12个上调蛋白和14个下调蛋白.按功能可分为:6个分泌蛋白、4个细胞骨架蛋白、4个分子伴侣、4个具有催化活性蛋白、2个参与氧化还原反应蛋白、2个细胞膜蛋白和其他.WB示GnRHa治疗后内异症患者在位内膜Prdx4表达上调.
结论:差异蛋白在内异症的进展过程中有非常重要的作用.Prdx4可能参与内异症的消退.