糖尿病性视网膜病变的随访观察

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随访糖尿病视网膜病变(DR)单纯型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期85例145眼.单纯型进展为增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅳ期者,随访2年为21眼(14%),5年为49眼(34%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ进展至Ⅳ期的发生率,Ⅲ期>Ⅱ期,Ⅱ期>Ⅰ期,差别有显著性(P<0.05).糖尿病黄斑水肿随访年限增长而增加,初诊黄斑水肿35眼,2年内增至43眼,5年内增至55眼.视网膜静脉串珠状改变,视网膜内大量微血管异常和四个象限内存在出血和/或微血管瘤是单纯型进展至PDR的危险性病变.血糖控制不良,糖尿病病程长和高血压可能是单纯型进展至PDR的危险性因素.为预防或减少DR致盲,应早期发现DR,并给予长期随访.
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