【摘 要】
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患者女,45岁.于2011年3月28日入院.因反复多关节肿痛7个月余.2010年8月15日患者于过度俯卧撑动作后出现双手肿胀疼痛,伴手指末端皮肤紧绷,就诊多家医院,均诊为"硬皮病",予激素治疗后可好转,但症状反复,并渐出现肘、肩等关节的疼痛,伴活动受限,病程中无双手发白发紫,无口溃、光过敏、面部红斑,无咳嗽、吞咽困难.病来神清,精神稍差,睡眠欠佳,体重下降约5 kg.既往、个人及家族史无特殊.体格
【机 构】
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310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院风湿免疫科,310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院风湿免疫科,310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院风湿免疫科,310006杭州,浙江中医药大学
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患者女,45岁.于2011年3月28日入院.因反复多关节肿痛7个月余.2010年8月15日患者于过度俯卧撑动作后出现双手肿胀疼痛,伴手指末端皮肤紧绷,就诊多家医院,均诊为"硬皮病",予激素治疗后可好转,但症状反复,并渐出现肘、肩等关节的疼痛,伴活动受限,病程中无双手发白发紫,无口溃、光过敏、面部红斑,无咳嗽、吞咽困难.病来神清,精神稍差,睡眠欠佳,体重下降约5 kg.既往、个人及家族史无特殊.体格检查:生命体征平稳,肺心腹查体未见异常.双侧掌指、近端指间关节肿胀疼痛,双腕关节肿胀疼痛伴活动受限,右肩关节压痛明显,活动受限,双手远端皮肤紧绷伴血管搏动感明显,局部皮温升高,触痛明显,双手掌心湿润,右上臂局部皮肤紧绷,右前臂局限性皮肤轻度肿胀。
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