【摘 要】
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目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者感染呼吸道病毒特征,以及呼吸道合胞病毒感染与患者血清IP-10的关系.方法 选择本院2019年1月-2020年10月收治的AECOPD患者125例,取咽试子标本,采用多重PCR的方法检查呼吸道病毒等的感染情况,采用肺功能检测仪检查患者的肺功能指标,ELISA的方法检测血清IP-10水平,比较不同肺功能分级AECOPD患者呼吸道合胞病毒检出情况以及IP-10水平.根据患者感染情况分为A组(仅感染呼吸道合胞病毒)、B组(呼吸道合胞病毒感染合并其他病毒感染)
【机 构】
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广汉市人民医院检验科,四川广汉618300
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目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者感染呼吸道病毒特征,以及呼吸道合胞病毒感染与患者血清IP-10的关系.方法 选择本院2019年1月-2020年10月收治的AECOPD患者125例,取咽试子标本,采用多重PCR的方法检查呼吸道病毒等的感染情况,采用肺功能检测仪检查患者的肺功能指标,ELISA的方法检测血清IP-10水平,比较不同肺功能分级AECOPD患者呼吸道合胞病毒检出情况以及IP-10水平.根据患者感染情况分为A组(仅感染呼吸道合胞病毒)、B组(呼吸道合胞病毒感染合并其他病毒感染)、C组(非呼吸道合胞病毒感染)、D组(未检测到病毒感染),比较4组患者血清炎性因子和IP-10水平及其与合胞病毒感染的关系.结果 125例AECOPD患者中67例(53.60％)检出呼吸道病毒感染,共检出病毒69株,主要为流感病毒A(占28.99％),呼吸道合胞病毒(占26.09％)和流感病毒B(占20.29％).125例患者按肺功能分级,Ⅰ级21例,Ⅱ级42例,Ⅲ级51例,Ⅳ级11例.4组患者的呼吸道合胞病毒检出率、血清IP-10水平差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且随分级的增加呼吸道合胞病毒检出率和血清IP-10水平增高.Pearson相关分析显示,血清IP-10水平与FEV1值呈负相关性(r=-0.626,95％CI:-0.699～-0.539,P＜0.01).4组患者的血清炎性因子IL-1β、IL-8、IFN-γ、TNF-α和IP-10差异均有统计学意义(均P＜0.01),其中A、B、C组血清炎性因子水平均显著高于D组,B组显著高于A、C组(均P＜0.05).呼吸道合胞病毒感染患者经治疗后血清IL-1β、IL-8、IFN-γ、TNF-α、IP-10水平均显著降低(均P＜0.01).结论 AECOPD患者感染的呼吸道病毒主要为流感病毒A、呼吸道合胞病毒和流感病毒B,其中呼吸道合胞病毒感染可通过诱导IP-10的表达加重疾病进展.
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