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随着生活水平的提高及生活方式的改变,2型糖尿病、肥胖、高血压等代谢疾病的患病率逐年上升,与此同时糖尿病合并妊娠的患病率也呈上升趋势。随着2型糖尿病人群的年轻化,职业女性普遍晚育,高龄初产妇的比例逐渐增加,使得孕前2型糖尿病的发生率越来越高,发病率约为0.2%。妊娠期间,由于胎盘分泌大量的HPL、雌激素、孕激素等,这些激素在孕妇的外周血中有抵抗胰岛素的作用,血糖难以控制:与非妊娠糖尿病相比,GDM患者血糖控制标准要求更低,且孕妇高度恐惧低血糖反应,这样就给治疗带来了更大的难度。胰岛素是目前糖尿病合并妊娠治疗的最佳选择,但是分次胰岛素皮下注射治疗存在以下问题:(1)血糖难以控制,血糖达标时间长:(2)易发生低血糖反应:(3)胰岛素用量大,分次皮下注射疼痛,使孕妇医嘱依从性下降。指南建议治疗方案要尽可能模拟生理性胰岛素分泌模式。与多次胰岛素皮下注射传统的强化治疗相比,胰岛素泵能模拟生理性胰岛素分泌模式,24h持续提供基础量胰岛素,三餐前再按患者的血糖监测情况提供三餐前Bolus(餐前大剂量),使血糖得到理想的控制,而且孕期反应导致孕妇往往需要多餐进食,应用胰岛素泵比多次皮下输注胰岛素更易精确控制血糖,且能减少低血糖及酮症酸中毒的发生率,带泵者可将3餐前追加的胰岛素分次小剂量追加,患者避免了多次皮下注射所致的痛苦。多项研究显示:与多次注射胰岛素方案相比,胰岛素泵治疗方案低血糖发生风险更低,因此较多次注射胰岛素方案更为安全。本研究结果表明胰岛素泵应用于妊娠糖尿病,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,值得在临床进一步推广应用。