新生儿常见8大状况

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  状况1 黄疸
  新生儿黄疸是新生期常见症状之一,尤其是出生一周内的宝宝,宝宝在刚出生时不会有黄疸,但会随着时间慢慢累积,约2?3天后,就会发现宝宝的皮肤明显泛黄或在验血时发现异常。新生儿黄疸通常包括生理性和病理性两种。
  生理性黄疸
  由于新生儿胆红素生成多,而摄取、结合、排泄能力较弱,致使血液中的胆红素水平升高,约有50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现暂时性的轻度黄疸,并称为生理性黄疸。其特点是:多发于出生后2~3天,第4~5天达到高峰,程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,一般无不适症状,足月儿2周内、早产儿3?4周自动消退。
  居家护理:给宝宝多补充一些水分,促进胎便尽早排出,因为胎便里含有很多胆黄素;另外,乳母应注意饮食卫生,忌酒和辛辣食物,不可进食过多的滋补食物。
  病理性黄疸
  有些黄疸是起于病理性因素,包括新生儿溶血、先天性胆道闭锁、新生儿肝炎、败血症或遗传性疾病,使宝宝胆红素生成过多,结合障碍、排泄异常,造成黄疸时间延长。
  当宝宝出现左边的情况,就需考虑可能患有病理性黄疸,应尽早带宝宝去医院进行治疗。光照治疗是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,且较为安全,副作用仅为皮疹等,但在治疗时应注意保护眼睛和生殖器。
  出现较早:生后24小时内出现。
  时间较长:黄疸持续时间足月儿超过2周,早产儿超过4周,情况逐渐加重或退而复现。
  状况2 溢奶
  新生儿在喂奶后,经常出现溢奶的现象。所谓溢奶,多发生于刚吃完奶或喂奶后半小时,常伴随张口伸脖和不舒服的表情。
  居家护理:一般来说,轻微的溢奶主要是因为新生儿的胃呈水平位置,入口的喷门括约肌松弛而出口的幽门括约肌紧张,喝的奶容易从松弛的入口反流回口中而造成的。不需要采取特别的治疗方式,只要在喂奶后轻拍宝宝背部帮助其打嗝,右侧卧位,就能有效减少溢奶情况的发生。
  何时去医院:如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,一天吐奶超过2?3次或还有发烧等其他症状,家长就需要特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查。
  状况3 排便异常
  通常新生儿排便的次数与形状,根据每个宝宝自身的体质也会有所不同。母乳喂养的宝宝大便次数会比较多(一天可达6?7次),且几乎是刚喝完奶就解便,便便通常呈稀糊状、带有酸酸的味道,分量不是很多,且很少出现便秘情况;奶粉喂养的宝宝,排便较有规律,一天1?2次,最多不超过3次。便便多为泥状、黏稠或软便,颜色呈棕黄色。
  居家护理:每次排便后家长要及时将宝宝的屁股清理干净,以免粪便刺激到宝宝引起其他皮肤问题。柔软、吸水性强、耐洗的棉织品最适合做宝宝的尿布;如果使用纸尿裤,一定要选择透气性好的,且符合宝宝身材、号码合适的纸尿裤。
  何时去医院:如果宝宝的便便中出现以下几种情况,就需要立即带宝宝前往医院诊治。
  1 喝配方奶的宝宝如果一天内排便次数在6?7次。
  2 如果宝宝持续3天以上便便中有血丝,很有可能是由于便秘导致排便时过度用力造成肛门破裂。
  3 当家长发现宝宝的便便中有脓、血、黏液,或同时伴有腹痛、腹胀、发热等,很可能是肠炎。
  4 如果宝宝解出的是灰白色的便便,很可能是出现肝炎、胆道闭锁等。以胆道闭锁而言,一旦胆汁被阻塞住了,大便不会被染色,粪便就会呈灰白色。
  状况4 眼屎多
  很多妈妈都会发现刚出生的宝宝眼屎特别多,这大多是由于宝宝出生时鼻泪管末端的薄膜没有消退或者脱落的上皮细胞阻塞鼻泪管引起的。另外,鼻泪管阻塞常常因为两眼的阻塞程度不同,造成宝宝一边眼睛的眼屎较多、另一边则较少。通常6个月后,这种情况就会得到明显改善。如果宝宝满1岁,鼻泪管还是不通,则需要通过眼科医生进行进一步检查。
  居家护理:新生儿体内有火,多半属于胎火。宝宝眼屎多,也有可能是上火造成的或宝宝喝了妈妈有“火”的奶。此时家长可用柔软的纱布沾湿后帮宝宝轻轻擦拭,将眼屎清理干净。一般来说,满月之后即可缓解。
  何时去医院:尽管眼屎多是因为鼻泪管阻塞造成的,但也可能是宝宝的眼睛发炎、感染所致,且判断的依据如下:
  1 结膜炎:分泌物增多、泪水增多、眼球出血、眼睑皮肤红肿同时伴有发热。
  2 新生儿泪囊炎:泪水增多、内眼角有皮肤隆起小包块,挤压出液体后包块即消失,或眼角处出现黄白色脓性分泌物。
  3 淋球菌性脓眼病:双眼同时发病、眼皮极度红肿,几乎睁不开,大量脓状眼屎不断产生。
  状况5 尿布疹
  由于新生儿的皮肤极为娇嫩,一旦尿布裹得太厚或者大小便完没有立即清理,就容易导致宝宝的屁屁长期浸泡在尿液、粪便中,进而出现红色的小疹子或皮肤变得非常粗糙。还有一些宝宝皮肤较为敏感,其表现的症状就更为严重,以至于发痒的部分会出现红色肿块。通常可分为以下三种情况:
  轻度尿布疹——也称臀红,出现在会阴部,肛门周围及臀部,大腿外侧,皮肤的血管充血,发红。
  中度尿布疹——出现渗出液,并逐渐增多,继而表皮脱落,形成浅表溃疡,并伴随红斑、丘疹。
  重度尿布疹——浅表溃疡发展成较深的溃疡,甚至褥疮。皮疹外延至大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损,细菌繁殖造成局部感染。
  居家护理:为了预防宝宝患尿布疹,家长在日常护理中不妨注意以下几点:
  尿片的后方可达宝宝的腰部,前面则最好位于肚脐下2?3cm,以减少沾湿肌肤的部分;
  及时更换被大小便浸湿的尿布,以免尿液长时间刺激皮肤;
  每次大便后都要用温水冲洗臀部,并擦一层护臀霜;
  尿布要定期进行消毒及清洗后拿到阳光下翻晒。
  何时去医院:如果宝宝的尿布疹程度已经达到中度或重度,建议家长尽早带宝宝前往医院就医,以免贻误病情。
  状况6 鼻子“咻咻”声
  宝宝在刚出生不久后,鼻子里会发出“咻咻”的声音,特别是在1个月以后声音会逐渐变大,这主要是由于喉软骨和呼吸道尚未发育成熟,包括鼻梁、咽喉及声带周围都不够宽,空气进去后容易造成阻塞,因此呼吸时就会发出声音。就好像一扇窗户,如果只开一个小缝,风大时空气进来,就会发出“咻咻”声是一个道理。
  居家护理:一般来说,等宝宝长到3、4个月发育较完全,鼻子就不会再出现任何声音。不过如果是因为宝宝鼻子塞得比较厉害而导致的“咻咻”声,在帮宝宝清理时,如果鼻屎离鼻孔不远可以借用吸球吸出来或用棉棒挑出来,如果鼻屎在鼻子很里面,则建议最好不要管它以免越推越里面,反而使堵塞问题变得更加严重。
  何时去医院:如果宝宝到了1?2岁仍旧出现“咻咻”声的话,很可能是鼻子构造出现问题,需要带宝宝到耳鼻喉科进行详细检查。
  状况7 乳房肿大
  有些妈妈会惊奇地发现刚出生的宝宝,特别是女宝宝乳房看上去很大,有的甚至会分泌乳汁,为此担心不已。这种情况通常是受到母亲雌激素的影响造成的,也有少数男宝宝会出现胸部变大的情况。
  居家护理:如果宝宝的胸部只是摸上去硬硬的,并无其他异样,属于正常情形,通常会在1个月后逐渐消失。
  何时去医院:如果发现宝宝的乳房胀大、红肿、碰触时哭闹,就需要立即带宝宝前往医院进行进一步检查。
  状况8 类月经
  有些新生女宝宝会出现类似月经的情形,对此专家的解释是由于母体雌激素作用在宝宝的子宫内膜上,尽管宝宝的子宫尚未发育好,但她的子宫、卵巢,会对此作出反应,如同成年女性来月经一样,随着子宫内膜脱落而出血。
  居家护理:当发现女宝宝的外阴部出现少许血丝及类似白带样的黏液都属于正常情况,一般持续1?2天。家长不必过于担心,只要再帮她换完尿布或洗完澡后,用棉棒轻轻地将分泌物擦拭干净即可。
  何时去医院:如果发现宝宝的外阴肿胀、触碰时感到明显不适,尽早带宝宝到医院检查。
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