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目的
对1例以水肿、蛋白尿为主诉入院的疑难病例进行确诊。
方法根据患儿的症状、体征、特殊检查(血补体C3、皮肤、肾活组织病理检查等)及文献资料进行分析、确诊。
结果患儿以间断水肿、蛋白尿为主要表现,面容呈尸灰色,双面颊皮下脂肪消失,左肩部皮下脂肪欠丰满;血补体C3明显下降,左肩部皮肤活组织病理检查显示皮下脂肪部分蒌缩,肾活组织病理检查显示膜增殖性肾小球肾炎II型改变。
结论确诊患儿为部分脂肪营养不良合并膜增殖性肾小球肾炎(II型)。此病少见,应提高认识,以防漏诊。