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目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼用于高血压患者围术期镇痛对血浆内皮素(Eendothelin,ET)浓度的影响。方法:将择期行腹腔镜胆囊切除术高血压患者60例随机分为两组:右美托咪定联合舒芬太尼组(DS组:n=30)和单纯舒芬太尼组(S组:n=30)。DS组于麻醉诱导前10min泵入右美托咪定1.0μg·kg-1,术后行盐酸右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛(PCIA),S组术毕行舒芬太尼PCIA。比较术后6、12、24、48h两组患者的VAS评分,并于同时点测定血浆ET浓度。结果:术后6、12、24hDS组的VAS评分低于S组(P<0.05)。术后6h两组患者的血浆ET浓度均有所升高,术后24、48hDS组患者血浆ET值显著低于S组(P<0.05)。结论:围手术期创伤、应激可以引起血浆ET浓度升高;盐酸右美托咪定复合舒芬太尼能有效控制术后疼痛,减少高血压患者术后ET释放,有利于高血压患者的预后。