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目的 :探讨老年性黄斑病变相关性玻璃体积血患者的临床特点、手术治疗效果及手术时机。方法 :对 3 1例老年性黄斑病变玻璃体积血患者 ,采用玻切治疗 ,并根据患者情况采取黄斑部剥膜 3例、视网膜切开 1例。结果 :术后患者视力均有不同程度的提高 ;病程在 12个月以上者 ,黄斑区形成黄斑前膜和固定皱折 ,术后视力提高较少 ,均低于 0 0 1;视网膜切开行黄斑下积血冲洗 1例术后并发新生血管青光眼 ;2 7例发生完全玻璃体后脱离并且玻璃体腔为降解的血块 ,手术无并发症发生。结论 :玻璃体切除术对老年性黄斑变性玻璃体积血有一定疗效 ,但手术最好在出血后半年内进行 ;视网膜切开冲洗易出现并发症 ,效果不好 ;对老年性黄斑病变玻璃体积血的手术因玻璃体后脱离及血块的降解使得手术操作较容易 ,不易出现并发症。