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肝功能不全可导致药物在肝脏的代谢异常,而药师参与个体化药物治疗,能促进合理用药,提高临床药物治疗的疗效和安全性,药师协同医生对患者制订个体化治疗方案,病情好转转普通病房.本研究通过药师参与1例肝功能不全老年患者抗真菌感染的病例分析,介绍药师协助医生更合理用药并兼顾药物不良反应等方面的临床药学服务.