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[摘 要]随着现代医学的不断发展，医疗电气设备已经在医院中广泛应用，设备与人接触的几率大、时间久，因此安全性也至关重要。若在治疗中产生漏电现象或者出现故障停止运作，那么对病人的生命安全会造成极大的威胁。本文便从几方面来讨论如何使得手术室电气安全性能提高，以及安全措施的应用。
[关键词]现代医院；手术室；电气安全设计
中图分类号：R826.2+1 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）30-0100-01
随着现代医疗水平的提升，医院的电气使用也日益增加，而电气事故的发生频率也逐年增加，在国外一些医院已经制定出相应的电气安全标准，但是在国内还没有出台相关政策，并且国内的经验还不够丰富，不过现在国内医院正在努力打造一个高水准的电气安全设计方案，来适应飞速发展的医学。
1 基本状况
1.1 现状
我国医院电气安全水平参差不齐，并且因为没有具体的规章制度，对其的重视性也取决于这个医院领导的觉悟性。而我国的电气安全措施几乎在每个医院都是缺失的，虽然安装了现代化的医疗设备，给医生的治愈带来便利于更大的可能性，但是由于安全措施的落后，给治疗又添上了隐患，因此急需一些跪安的措施来避免这个问题的产生带来的不利影响。
1.2 问题与设计方向
电气医疗设备作为一个有着特殊用途的电气，有着很重要的责任在身上。其金属部分不仅会与人的身体直接接触，有时甚至会与心脏等重要器官直接接触；医院如果发生火灾许多病人是没有逃跑能力的；医院突然停电也会使得许多病人处于危险之中……因此对医疗设备的电气安全要求要比平时高出许多才可以达到要求。下文从如何不断电、如何不漏电、如何防止火灾发生等方向进行论述具体操作方案，作为以后的发展目标。
2 具体设计方案
2.1 电源不间断问题
在《医院手术部建筑技术规范》一书中规定了：手术室必须保证用电的可靠性，应当在断电事故发生时半分钟以内自动切换应急方案至备用电源上。备用电源有不止一种的选择，首先可以是双路电源，在一条路中断时可以从另一条路达到目的地，使得电源保持通畅。另一种便是切换到柴油发电机上作为暂时应急的电源设备。最快捷先进的技术设备便是EPS技术，它可以在瞬间切换到备用电源上，使得间断间隔达到最短。而仅仅供电还不是符合条件的，供电设备必修符合设备需要的电压、频率以及线路抗阻等，才能使得电气正常运转而不产生问题。
电源转换的方式分为自动与手动两类。具体方式分为三类——自动切换开关（ATSE），手动转换开关（MTSE），遥控转换开关（RTSE）。医院不同地方的应急程度是不同的，所要求的最长间断间隔也是不一样的，而相同地方如果处在不同状态下，所要求的时间也会有差异。例如：抢救室（门诊手术室）在照明及生命支持电气设备中自动恢复时间为不超过0.5秒，而在相同地方，如果不作为手术使用，则要求在0.5秒至15秒范围内启动即可；而贵重药品冷藏室则要求恢复供电时间可在15秒以上，但是需要持续3—24小时的长时间持续供电；而医用气体供应系统在要求了不仅仅是时间，在患者2..5米的范围内的电气设备都要在瞬间被供应。不同的仪器设备又有着不同的电源切换方式。对于非常重要的大型功率设备，一般采用双电源供电；而在医用电梯、手术室空调、重症监护室内的通风系统等还可以采用末端切换方式；手术室照明灯、小功率电气医疗设备可以使用树干式供电方式；应急照明配电箱除了使用双路电源供电外，在末端还应加入EPS技术。
每个手术室都应有独立的设置配电箱，且设置在手术室外的长廊上以便维修人员对其常规的检修与检测，并可以避免外尘与细菌对手术室的污染。因此位置选择也是有科学性存在的。
2.2 电源不漏电防电击问题
大地是最好的绝缘体，因此在漏电时接地系统是最方便且最实用的方式。其有TN-C、TN-S、TT等方式，然而TN-C并不适用于医疗场所，因其系统正常工作时的电流不平稳，还会在电线上产生电压降，使得电气设备外壳带电，从而增加隐患，因此不适用于医疗设备的接地。TN-S系统应应用于医疗场所和与其有关的地点还有临近的非医疗场所，是一种在医疗场所广泛应用的系统。
因为医疗设备大多是金属组成的，且这些金属组成又是对医疗过程不可或缺的，而目前我国的防电击实施方案原理均为利用建筑物金属体作为防雷接地体，因此建筑物内部的金属不可避免的与防雷系统混为一体了，病人周围的金属成分（例如水管、金属门窗等）与建筑物金属体连接，在雷电情况下也会出现触电危险，因此此类与人体接触的医疗设备不能单独接地，应有规范的漏电保护器设备来避免危险的发生。
2.3 电源防火防爆问题
医院虽然并没有许多危险易燃易爆危险品，但是一旦发生火灾，病人的逃生能力低下，也会造成极大的危险。因此，在医疗场所内除了该场地本身的线路外，其他无关的电气设备是不允许擅自带入场所的，如电饭锅等不太合格的电气，都会增加火灾与爆炸事件的发生。柴油发电机、蓄电池以及充电设备之间应设置过流保护措施，在线路上应定期多频率的检查以免线—地之间发生短路现象。
医院的许多药品试剂都不允许接触明火甚至火星与静电，例如手术室麻醉剂，当其与水蒸气和空气结合时是一种极易爆炸的危险品，因此不应大量存放与使用，在使用时也应注意通风，使得爆炸物空气浓度不超过安全水平。
随着社会的不断向前发展，现代医院的电气设备安全设计已经被广泛关注，这直接影响到了一个医院的整体水平与发展前景，群众口碑是一个医院存在下去的动力，不能使在医院就医的病人与家属一个放心的手术环境，就无法使医院有长远的发展，虽然目前我国的电气安全还存在问题，还没有足够的经验去制定相关政策，但是在不久的未来，电气安全一定会有突飞猛进的发展，完善出符合我国国情的电气安全措施，使得医院给病人带来更多的放心与信任。
参考文献
[1] 洪宾.智能建筑电气施工图设计深度研讨[j].中国建筑电气设备选型年鉴2003—2004版.北京：中国城市出版社，2002：300-306.
[2] 王厚余.低压电气装置的设计安装与检验[j].北京：中国电力出版社，2003.
[3] 医院洁净手术部建筑技术规范[j].GB 50333—2002.
[4] 阻燃和耐火电线电缆通则[j]. GB/T 19666—2005.
[关键词]现代医院；手术室；电气安全设计
中图分类号：R826.2+1 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）30-0100-01
随着现代医疗水平的提升，医院的电气使用也日益增加，而电气事故的发生频率也逐年增加，在国外一些医院已经制定出相应的电气安全标准，但是在国内还没有出台相关政策，并且国内的经验还不够丰富，不过现在国内医院正在努力打造一个高水准的电气安全设计方案，来适应飞速发展的医学。
1 基本状况
1.1 现状
我国医院电气安全水平参差不齐，并且因为没有具体的规章制度，对其的重视性也取决于这个医院领导的觉悟性。而我国的电气安全措施几乎在每个医院都是缺失的，虽然安装了现代化的医疗设备，给医生的治愈带来便利于更大的可能性，但是由于安全措施的落后，给治疗又添上了隐患，因此急需一些跪安的措施来避免这个问题的产生带来的不利影响。
1.2 问题与设计方向
电气医疗设备作为一个有着特殊用途的电气，有着很重要的责任在身上。其金属部分不仅会与人的身体直接接触，有时甚至会与心脏等重要器官直接接触；医院如果发生火灾许多病人是没有逃跑能力的；医院突然停电也会使得许多病人处于危险之中……因此对医疗设备的电气安全要求要比平时高出许多才可以达到要求。下文从如何不断电、如何不漏电、如何防止火灾发生等方向进行论述具体操作方案，作为以后的发展目标。
2 具体设计方案
2.1 电源不间断问题
在《医院手术部建筑技术规范》一书中规定了：手术室必须保证用电的可靠性，应当在断电事故发生时半分钟以内自动切换应急方案至备用电源上。备用电源有不止一种的选择，首先可以是双路电源，在一条路中断时可以从另一条路达到目的地，使得电源保持通畅。另一种便是切换到柴油发电机上作为暂时应急的电源设备。最快捷先进的技术设备便是EPS技术，它可以在瞬间切换到备用电源上，使得间断间隔达到最短。而仅仅供电还不是符合条件的，供电设备必修符合设备需要的电压、频率以及线路抗阻等，才能使得电气正常运转而不产生问题。
电源转换的方式分为自动与手动两类。具体方式分为三类——自动切换开关（ATSE），手动转换开关（MTSE），遥控转换开关（RTSE）。医院不同地方的应急程度是不同的，所要求的最长间断间隔也是不一样的，而相同地方如果处在不同状态下，所要求的时间也会有差异。例如：抢救室（门诊手术室）在照明及生命支持电气设备中自动恢复时间为不超过0.5秒，而在相同地方，如果不作为手术使用，则要求在0.5秒至15秒范围内启动即可；而贵重药品冷藏室则要求恢复供电时间可在15秒以上，但是需要持续3—24小时的长时间持续供电；而医用气体供应系统在要求了不仅仅是时间，在患者2..5米的范围内的电气设备都要在瞬间被供应。不同的仪器设备又有着不同的电源切换方式。对于非常重要的大型功率设备，一般采用双电源供电；而在医用电梯、手术室空调、重症监护室内的通风系统等还可以采用末端切换方式；手术室照明灯、小功率电气医疗设备可以使用树干式供电方式；应急照明配电箱除了使用双路电源供电外，在末端还应加入EPS技术。
每个手术室都应有独立的设置配电箱，且设置在手术室外的长廊上以便维修人员对其常规的检修与检测，并可以避免外尘与细菌对手术室的污染。因此位置选择也是有科学性存在的。
2.2 电源不漏电防电击问题
大地是最好的绝缘体，因此在漏电时接地系统是最方便且最实用的方式。其有TN-C、TN-S、TT等方式，然而TN-C并不适用于医疗场所，因其系统正常工作时的电流不平稳，还会在电线上产生电压降，使得电气设备外壳带电，从而增加隐患，因此不适用于医疗设备的接地。TN-S系统应应用于医疗场所和与其有关的地点还有临近的非医疗场所，是一种在医疗场所广泛应用的系统。
因为医疗设备大多是金属组成的，且这些金属组成又是对医疗过程不可或缺的，而目前我国的防电击实施方案原理均为利用建筑物金属体作为防雷接地体，因此建筑物内部的金属不可避免的与防雷系统混为一体了，病人周围的金属成分（例如水管、金属门窗等）与建筑物金属体连接，在雷电情况下也会出现触电危险，因此此类与人体接触的医疗设备不能单独接地，应有规范的漏电保护器设备来避免危险的发生。
2.3 电源防火防爆问题
医院虽然并没有许多危险易燃易爆危险品，但是一旦发生火灾，病人的逃生能力低下，也会造成极大的危险。因此，在医疗场所内除了该场地本身的线路外，其他无关的电气设备是不允许擅自带入场所的，如电饭锅等不太合格的电气，都会增加火灾与爆炸事件的发生。柴油发电机、蓄电池以及充电设备之间应设置过流保护措施，在线路上应定期多频率的检查以免线—地之间发生短路现象。
医院的许多药品试剂都不允许接触明火甚至火星与静电，例如手术室麻醉剂，当其与水蒸气和空气结合时是一种极易爆炸的危险品，因此不应大量存放与使用，在使用时也应注意通风，使得爆炸物空气浓度不超过安全水平。
随着社会的不断向前发展，现代医院的电气设备安全设计已经被广泛关注，这直接影响到了一个医院的整体水平与发展前景，群众口碑是一个医院存在下去的动力，不能使在医院就医的病人与家属一个放心的手术环境，就无法使医院有长远的发展，虽然目前我国的电气安全还存在问题，还没有足够的经验去制定相关政策，但是在不久的未来，电气安全一定会有突飞猛进的发展，完善出符合我国国情的电气安全措施，使得医院给病人带来更多的放心与信任。
参考文献
[1] 洪宾.智能建筑电气施工图设计深度研讨[j].中国建筑电气设备选型年鉴2003—2004版.北京：中国城市出版社，2002：300-306.
[2] 王厚余.低压电气装置的设计安装与检验[j].北京：中国电力出版社，2003.
[3] 医院洁净手术部建筑技术规范[j].GB 50333—2002.
[4] 阻燃和耐火电线电缆通则[j]. GB/T 19666—2005.