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目的 探讨非瓣膜心房颤动(简称房颤)患者经皮左心耳封堵术中左心耳血栓的发生率及处理方法.方法 选取自2014年7月至2020年3月北部战区总医院心血管内科收治的213例接受经皮左心耳封堵术的非瓣膜房颤患者为研究对象.根据不同的治疗方法将其分为A组(n=93)与B组(n=120).A组患者采用单纯左心耳封堵术治疗,B组患者采用房颤导管消融+左心耳封堵术治疗.记录并比较两组患者泥沙样改变与新鲜血栓的发生率及溶解率.结果 A组患者的泥沙样改变与新鲜血栓发生率分别为11.8%(11/93)与6.5%(6/93),均明显高于B组的8.3%(10/120)与4.2%(5/120),差异均有统计学意义(P<0.05).左心耳局部给予肝素后,两组泥沙样改变均溶解,溶解率均为100.0%;A、B两组患者新鲜血栓溶解率分别66.7%(4/6)、80.0%(4/5).结论 左心耳封堵术中发生左心耳血栓较为常见,及时发现并给予左心耳局部肝素治疗可有效溶解新鲜血栓.