【摘 要】
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病例介绍 本例患者男性,67岁,主诉:腹泻3个月.现病史:患者3个月前无明显诱因出现腹泻,每日排稀水样粪4～10次,排粪前感下腹坠胀,无明显腹痛,间断粪中带血;无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黏液脓血粪,无米泄水样粪,无里急后重;体质量下降约5 kg.既往史:高血压病史29年,2型糖尿病史8年,8年前患脑梗塞,未留后遗症.入院查体:患者精神状态可,一般状况良好,腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波;腹软
【机 构】
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100730,首都医科大学附属北京同仁医院普通外科,北京地区消化系肿瘤MDT协作组,100730,首都医科大学附属北京同仁医院普通外科,北京地区消化系肿瘤MDT协作组,100730,首都医科大学附属北
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病例介绍
本例患者男性,67岁,主诉:腹泻3个月.现病史:患者3个月前无明显诱因出现腹泻,每日排稀水样粪4～10次,排粪前感下腹坠胀,无明显腹痛,间断粪中带血;无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黏液脓血粪,无米泄水样粪,无里急后重;体质量下降约5 kg.既往史:高血压病史29年,2型糖尿病史8年,8年前患脑梗塞,未留后遗症.入院查体:患者精神状态可,一般状况良好,腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性;肠鸣音3～5次/min,无高调音及气过水音。
其他文献
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外科手术是引起肠粘连最常见的原因.Wiseman[1]发现,手术后有85%的患者会出现肠粘连相关症状.与常规外科手术相比,肿瘤性手术创伤较大,术后肠管和腹壁的粘连范围往往比较广泛,同时有相当一部分患者因肿瘤复发需接受二次手术,而腹腔粘连是造成二次手术操作困难的一个重要原因。
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文献表明,胃癌发病率已经发生明显的变化,远端胃癌(胃体部和胃窦部)的发病率已有所降低;食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的发病率却增长很快[1].其外科手术治疗中脾动脉旁和脾门淋巴结的清扫问题是食管胃结合部癌争论的焦点问题之一。
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病例介绍 本例患者女性,已婚,45岁.主诉:发现右下腹包块2个月,腹痛、恶心、呕吐反复发作1个月,加重3 d伴粪变细.现病史:患者2个月前无明显诱因发现右下腹可触及一包块,不伴明显疼痛、恶心、呕吐、排柏油样粪等症状;1个月前进食后出现腹痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服"氟哌酸"后缓解;半个月前上述症状再次出现,再服"氟哌酸"后好转。
规范消化系统肿瘤诊断术语和诊断标准对临床治疗和预后具有重要意义,在临床实践中,加强临床医师与病理医师的沟通将能大大提高诊治水平。
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由于机器人技术的迅速发展,微创外科将进入一个新的时代.以伊索(AESOP)系统、宙斯(Zeus)系统、达芬奇(Da Vinci)系统为代表的第一代医用机器人手术系统已应用于临床.并在外科手术中显示出独特的优势。
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