【摘 要】
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目的：探讨 MR扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在脑梗死早期诊断中的应用价值。方法121例单侧脑梗死患者按发病时间分成5组,对每例行颅脑常规 MR、DWI及DTI检查,在不同序
【机 构】
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陕西能源职业技术学院医学技术系,陕西 西安,710613西安交通大学第二附属医院影像中心;
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目的：探讨 MR扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在脑梗死早期诊断中的应用价值。方法121例单侧脑梗死患者按发病时间分成5组,对每例行颅脑常规 MR、DWI及DTI检查,在不同序列图像上观察对比病灶。测量并比较脑梗死区与健侧镜像区的平均扩散率(MD)及部分各向异性(FA)值,分析 MD指数(rMD)及 FA指数(rFA)值与发病时间的相关性。结果DWI对超急性期和急性期脑梗死灶的检出率为100%,明显优于常规 MR 序列(P<0.05)。与健侧相比,脑梗死区 MD 值超急性期、急性期降低(P0.05),慢性早期和慢性晚期升高(P0.05),以后各期依次降低(P<0.001)。脑梗死区 rMD值与发病时间呈正相关(rs=0.990,P<0.001)；rFA值与发病时间呈负相关(rs=-0.994,P<0.001)。结论 DWI对超早期脑梗死灶的检出敏感,DTI参数检测能更精确地判断脑梗死的临床分期和损伤程度,两者联合可以为临床个体化治疗方案的选择及预后评估提供依据。
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