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当看到宝宝把刚吃完的奶吐出来时,新手父母不免紧张起来。宝宝为什么呕吐?呕吐会不会影响宝宝发育?呕吐会不会造成窒息?呕吐会不会是因为宝宝生病了?其实,大多数呕吐都是生理原因引起的,只有极少数是由于疾病造成的。看懂新生儿呕吐并不难。
正常
呕吐,不必担心的情况
宝宝的生理原因及护理不当,是宝宝出现呕吐最常见的原因。父母采取适当的方法,就能避免。
生理原因引起呕吐
刚出生的宝宝由于胃容量小,食道短、且食道与胃连接的贲门也尚未发育成熟,因此特别容易溢奶和吐奶。由于吸吮时,难免吸入空气,所以吃奶后,打嗝是正常现象。有的婴儿会自己打嗝,有的则需大人帮忙。可以在吃奶后,把宝宝抱起放在肩膀上,轻拍背部帮助排气。然后可以用枕头支撑在宝宝身体左侧,使宝宝向右侧躺,便于奶汁进入肠道。同时喂完奶后,不要让宝宝过度活动。防止奶汁返流。此外,也可采用少量多餐的方法,减少呕吐的发生。
护理不当引发呕吐
宝宝饿了没有及时喂奶,宝宝就会使劲大哭,在哭的过程中吸了很多空气,吃奶后容易发生呕吐。还有的宝宝刚吃完就开始摇摇篮,殊不知,刚吃完奶就摇来晃去,宝宝也容易呕吐。此外,像配方奶过热或者过凉,奶嘴孔过大,都会引发吞咽障碍,造成宝宝呕吐。
不正常
呕吐,立刻需要去医院的情况
宝宝呕吐有可能预示着宝宝得了严重的疾病。所以宝宝呕吐,并伴有下列任何一种情况,你需要立刻带他去医院:
1 反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐。
2 出现脱水表现。包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5—6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但没有眼泪(宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼窝下陷、过度困倦,以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷。
3 宝宝呕吐物中有血。如果宝宝呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果宝宝在过去6小时内吞咽了口腔伤口流出的血或鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查。
4 宝宝呕吐物呈现绿色,往往是含有胆汁,绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上就诊。
5 吃东西后半小时内剧烈。持续的呕吐。这可能是幽门狭窄,食物不能顺利通过造成的,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在
宝宝4。5个月之前也随时都有可能出现。
引起新生儿呕吐可能的疾病
新生儿因喂养不当常会发生呕吐。但若反复呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病原因造成的。常见的引起新生儿呕吐的疾病主要有以下几种
幽门痉挛
其呕吐特点是呕吐时间不规律,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着宝宝的发育,呕吐可逐渐减轻,宝宝发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1%阿托品溶液。
先天性肥厚性幽门狭窄
主要由宝宝幽门周围的肌肉先天性肥厚增生造成的。其特点是生后头两周吃奶正常,而在出生2~3周后,少数生后一周,也有延及3~4个月才出现呕吐,表现为吃奶不久便开始喷射性呕吐,呕吐物可喷出数十厘米,呕吐物中可有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随年龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。此病需积极治疗。
先天性巨结肠
病因主要是由于肠壁内神经节细胞缺如或发育不良,造成了上段肠管扩张。宝宝先是腹胀,以后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便,需灌肠后方可排出。此病需经直肠测压或钡灌肠x光照相才能确定诊断,然后根据具体病情决定采用保守疗法还是手术治疗。
先天性食管闭锁
患有本病的宝宝生后可见唾液从口腔不断溢出,如螃蟹吐沫状。患儿吃多少吐多少,喂奶后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘,呼吸困难,口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法是采取手术解除闭锁。
先天性肠闭锁
怀有这种胎宝宝的准妈妈一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。肠闭锁的突出表现是呕吐。闭锁部位越高,呕吐出现的时间也越早。呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波型;患儿不排便,或排少许灰白色黏液或是饭粒样便。这种病需要通过手术治疗。
先天性肛门闭锁
此病主要表现为宝宝出生后无便排出,哭闹不安,腹胀、呕吐,不见肛门。有合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。可以出现胎粪由尿道或阴道排出,尿液混浊。如检查明确为闭锁,则需手术治疗。
《母子健康》温馨提示
宝宝呕吐时,家长不要慌张,有些细节如果处理妥当,是可以及时改善孩子呕吐状况的。细心的家长,看看你平时是否注意了以下几方面——
呕吐时要把宝宝抱起来,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,去除异味。婴儿可通过勤喂水,清洁口腔。注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的东西等。尽量卧床休息,不要经常变动体位,则容易引起再次呕吐。
正常
呕吐,不必担心的情况
宝宝的生理原因及护理不当,是宝宝出现呕吐最常见的原因。父母采取适当的方法,就能避免。
生理原因引起呕吐
刚出生的宝宝由于胃容量小,食道短、且食道与胃连接的贲门也尚未发育成熟,因此特别容易溢奶和吐奶。由于吸吮时,难免吸入空气,所以吃奶后,打嗝是正常现象。有的婴儿会自己打嗝,有的则需大人帮忙。可以在吃奶后,把宝宝抱起放在肩膀上,轻拍背部帮助排气。然后可以用枕头支撑在宝宝身体左侧,使宝宝向右侧躺,便于奶汁进入肠道。同时喂完奶后,不要让宝宝过度活动。防止奶汁返流。此外,也可采用少量多餐的方法,减少呕吐的发生。
护理不当引发呕吐
宝宝饿了没有及时喂奶,宝宝就会使劲大哭,在哭的过程中吸了很多空气,吃奶后容易发生呕吐。还有的宝宝刚吃完就开始摇摇篮,殊不知,刚吃完奶就摇来晃去,宝宝也容易呕吐。此外,像配方奶过热或者过凉,奶嘴孔过大,都会引发吞咽障碍,造成宝宝呕吐。
不正常
呕吐,立刻需要去医院的情况
宝宝呕吐有可能预示着宝宝得了严重的疾病。所以宝宝呕吐,并伴有下列任何一种情况,你需要立刻带他去医院:
1 反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐。
2 出现脱水表现。包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5—6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但没有眼泪(宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼窝下陷、过度困倦,以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷。
3 宝宝呕吐物中有血。如果宝宝呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果宝宝在过去6小时内吞咽了口腔伤口流出的血或鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查。
4 宝宝呕吐物呈现绿色,往往是含有胆汁,绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上就诊。
5 吃东西后半小时内剧烈。持续的呕吐。这可能是幽门狭窄,食物不能顺利通过造成的,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在
宝宝4。5个月之前也随时都有可能出现。
引起新生儿呕吐可能的疾病
新生儿因喂养不当常会发生呕吐。但若反复呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病原因造成的。常见的引起新生儿呕吐的疾病主要有以下几种
幽门痉挛
其呕吐特点是呕吐时间不规律,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着宝宝的发育,呕吐可逐渐减轻,宝宝发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1%阿托品溶液。
先天性肥厚性幽门狭窄
主要由宝宝幽门周围的肌肉先天性肥厚增生造成的。其特点是生后头两周吃奶正常,而在出生2~3周后,少数生后一周,也有延及3~4个月才出现呕吐,表现为吃奶不久便开始喷射性呕吐,呕吐物可喷出数十厘米,呕吐物中可有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随年龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。此病需积极治疗。
先天性巨结肠
病因主要是由于肠壁内神经节细胞缺如或发育不良,造成了上段肠管扩张。宝宝先是腹胀,以后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便,需灌肠后方可排出。此病需经直肠测压或钡灌肠x光照相才能确定诊断,然后根据具体病情决定采用保守疗法还是手术治疗。
先天性食管闭锁
患有本病的宝宝生后可见唾液从口腔不断溢出,如螃蟹吐沫状。患儿吃多少吐多少,喂奶后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘,呼吸困难,口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法是采取手术解除闭锁。
先天性肠闭锁
怀有这种胎宝宝的准妈妈一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。肠闭锁的突出表现是呕吐。闭锁部位越高,呕吐出现的时间也越早。呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波型;患儿不排便,或排少许灰白色黏液或是饭粒样便。这种病需要通过手术治疗。
先天性肛门闭锁
此病主要表现为宝宝出生后无便排出,哭闹不安,腹胀、呕吐,不见肛门。有合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。可以出现胎粪由尿道或阴道排出,尿液混浊。如检查明确为闭锁,则需手术治疗。
《母子健康》温馨提示
宝宝呕吐时,家长不要慌张,有些细节如果处理妥当,是可以及时改善孩子呕吐状况的。细心的家长,看看你平时是否注意了以下几方面——
呕吐时要把宝宝抱起来,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,去除异味。婴儿可通过勤喂水,清洁口腔。注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的东西等。尽量卧床休息,不要经常变动体位,则容易引起再次呕吐。