从脾肾阳虚辨治腹泻型肠易激综合征Meta分析

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目的 探讨从脾肾阳虚辨治腹泻型肠易激综合征(IBS-D)相关方剂的有效性和安全性,为临床应用提供循证学依据.方法 检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库,查找从脾肾辨治IBS-D的临床随机对照试验(RCTs).根据设定的纳入与排除标准筛选文献,用Cochrane系统评价方法对文献进行偏倚风险评估并提取有效数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入13篇符合要求的文献,Meta分析结果显示:从脾肾阳虚辨治IBS-D相关方剂临床有效率高于对照组(OR=3.22,95%CI[2.32,4.48]),P<0.000 01.结论 从脾肾阳虚辨治IBS-D相关方剂在改善腹泻、腹痛等症状、以及患者的生活质量、降低复发率等方面均优于西药常规治疗.但是,因纳入RCTs研究方法学质量不高、报道复发率较少、中医辨证分型存在差异、症状评估参差不齐等情况,导致纳入文献偏倚风险高,故结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证.
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