普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的系统评价

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目的

系统评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和不良反应。

方法

检索Cochrane、Medline、Wiley、中国期刊全文数据库及万方医学数据库,以血管瘤、普萘洛尔、婴幼儿为关键词,检索自2008年6月至2013年5月间有关单纯口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床研究。对有效率和不良反应进行描述性评价。

结果

共纳入23篇文献。16篇为非随机、非对照研究,其中14篇为病例报告,2篇为随访研究;6篇为临床对照试验;1篇为随机对照研究(RCT)。纳入患儿共716例,均未曾接受过其他治疗,初始治疗平均年龄为(4.5±0.5)个月,日均用药量为2.1 mg/kg,平均疗程为(9.7±9.2)个月,治疗总有效率为96.5%(691/716),复发率为8.6%(28/327),不良反应发生率为31%(223/716),最常见的不良反应为心率减慢(73例),胃肠道反应(52例),睡眠改变(35例),其中5例因严重不良反应而终止治疗。

结论

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,不良反应较少,是一种较理想的治疗婴幼儿血管瘤的方法,但治疗过程中应注意严重不良反应导致的生命危险,严格选择适应证。

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