常用药怎么吃,你真的了解吗?

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  随着年纪增加,老年人的身体机能开始退化,身旁的药盒子里药也越来越多:降压、降脂、降糖、抗心衰、感冒药……但是,你真的吃对了吗?
  服药一日三次随三餐?
  我们到医院就诊后医生处方或药品说明书上经常简单写着“一日三餐”,这是否意味着应该随三餐时间来服药呢?对此,广东省第二人民医院药学部主管药师杨妍提醒,药品说明书上的“一日三次”如无特殊强调,正确的用药时间应该是将一天24小时分成3段来吃药,每8小时进一次药。“如果将3次用药时间都安排在白天,会造成白天血中药物浓度过高而给人体带来伤害,而夜间则因为血药浓度低而达不到疗效。”
  在老年人常用药中,目前需要随三餐服用的药物主要有两类。
  第一种是降糖药,如刺激β细胞分泌胰岛素的格列硅酮、格列吡嗪,和非磺脲类药物的瑞格列奈等,此类药物需在进餐前半小时服用;阿卡波糖此类需要在餐中服用;至于二甲双胍则餐中、餐后均可服用。
  第二种是消化系统用药,如吗丁啉需在饭前半小时服用,促使胃蠕动;或对胃粘膜有保护性的硫糖铝,可用于抵制胃酸,故需在餐前服用;抑酸药中的奥美拉唑等,可在早餐前、晚餐前服用。
  药后散步安全吗?
  杨妍介绍,有些药物本身的疗效或副作用就容易导致老年人摔倒。比如在打胰岛素的过程中用量多了一点点,晚饭又吃得少一点,这时候出去散步若没有人照顾,很可能因为血糖低而摔倒。
  此外,服降压药后最常发生的是眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状,从而导致跌倒的发生率增高。有些药物在服用完之后会出现嗜睡、昏昏沉沉的症状,如感冒药、抗过敏药等,杨妍建议此时最好就不要外出散步了。
  “一般来说,我们会建议患者在初次用药后尽量于家中静坐,观察是否有不良反应的发生。”因此在这种时候也不建议患者药后出去散步,杨妍说道。
  吃过什么药要告诉医生
  由于血压在早上9点至11点达到高峰值,所以一日一次用药量的降压药适合在早上7点到9点服用,如果是一日两次的用药量,杨妍建议除了7点到9点之外,第二次用药时间安排在下午2点左右最合适。
  对于降脂药的最佳用药时间,杨妍指出,夜间至次日清晨是合成胆固醇最高的时期,所以最好在睡前服药抑制合成胆固醇量。如患有哮喘,因哮喘多发于夜间,故晚上8点到9点为最佳服药时间。
  最后,杨妍提醒,有些老年人在家中自服补钙的保健药,到了医院之后又开了同样疗效的药,这样就很容易导致补钙过度出现结石,所以,“到医院就诊的老年人切记要告诉医生自己近期服用的药物,避免用药过量。
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