异烟肼致精神异常1例报告

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患者男,26岁,因“咳嗽伴咯血一周”入院。患者伴有乏力、低热、盗汗等症状,入院后行胸部CT示两上肺肺结核,痰找抗酸杆菌(++)。明确诊断为肺结核伴咯血,予止血及抗结核治疗,异烟肼500mg,每日1次;利福平450mg,每日1次;乙胺丁醇500mg,每日1次;吡嗪酰胺500mg,每日1次。治疗2天后,患者咯血停止,口服抗结核药第7天,患者突然出现记忆力减退,心情烦躁,随即出现狂躁症状,骂人毁物、喋喋不休,无目标行走,动作言语不能自制,查体不合作,考虑可能为异烟肼神经中毒反应,立即予停用异烟肼,肌注安定100
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