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目的:探讨MTHFR基因检测指导叶酸和维生素B联合补充在脑卒中个性化二级预防中的指导意义。 方法:200例高同型半胱氨酸和高血压的脑卒中患者,分为2组:基因检测指导用药组(G组)和传统用药组(C组),G组根据MTHFR 基因型患者再分为3亚组:CC型(依托普利治疗组)、CT型(依托普利+叶酸治疗(5mg/天)和TT型(依托普利+叶酸维生素B12治疗组(叶酸(5mg/天)、VitB12(500ug/天)),非基因检测指导用药组为常规治疗组(CON组)(依托普利+叶酸),收集患者脑卒中相关危险因素血压、血糖、