【摘 要】
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目的 比较经皮椎弓根螺钉内固定联合伤椎成形术(PPSF+PVP)与网袋椎体成形术(VP)治疗骨质疏松胸腰段爆裂骨折(OTBF)的疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2019年9月本院收治的65例无脊髓神经症状骨质疏松胸腰段爆裂骨折患者资料,根据手术方式不同将患者分为PPSF+PVP术组(A组,32例)和VP术组(B组,33例).比较两组手术时间、术中出血量、透视时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、再骨折发生率、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比和Cobb角.结果
【机 构】
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310004 杭州,中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院
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目的 比较经皮椎弓根螺钉内固定联合伤椎成形术(PPSF+PVP)与网袋椎体成形术(VP)治疗骨质疏松胸腰段爆裂骨折(OTBF)的疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2019年9月本院收治的65例无脊髓神经症状骨质疏松胸腰段爆裂骨折患者资料,根据手术方式不同将患者分为PPSF+PVP术组(A组,32例)和VP术组(B组,33例).比较两组手术时间、术中出血量、透视时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、再骨折发生率、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比和Cobb角.结果 A组手术时间、术中出血量、透视时间和骨水泥注入量均大于B组(P0.05).两组术后3天、术后1年的VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比和Cobb角均较术前明显改善(P<0.05).A组术后3天VAS评分和ODI指数均大于B组(P<0.05),术后1年VAS评分和ODI指数均小于B组(P<0.05);A组术后3天、术后1年的伤椎前缘高度比均大于B组(P<0.05),Cobb角均小于B组(P<0.05).结论 PPSF+PVP术相比VP术更有利于恢复伤椎椎体高度和矫正后凸畸形,临床疗效更优.VP术创伤小、恢复快,对于严重骨质疏松、不能耐受全身麻醉或合并严重内科疾病的OTBF患者,可选择VP术.两种术式都值得临床推广应用.
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