木丹颗粒联合甲钴胺对糖尿病心血管自主神经病变患者心电图T波峰末期的影响

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目的 观察木丹颗粒联合甲钴胺对糖尿病心血管自主神经病变(diabetic cardiovascular autonomic neuropathy,DCAN)患者心电图T波峰末期的影响.方法 选取2016年12月至2018年6月于衡水市第五人民医院确诊并住院治疗的DCAN患者207例,采用随机数字表法分为对照组(103例)和治疗组(104例).对照组给予甲钴胺注射液(弥可保注射液)500μg/d肌内注射,治疗2周后序贯口服甲钴胺片(弥可保片)500 μg,3次/d,治疗12周;治疗组在对照组基础上口服木丹颗粒7g/次,3次/d,饭后30 min口服,治疗12周.于治疗前和治疗12周后比较两组QT离散度(QTd)、T波峰末期值(Tp-e)及Tp-e/QT比值等心电图T波峰末期指标的变化.结果 干预前,治疗组和对照组QTd[(34.66±5.28)ms比(34.59±5.28)ms]、Tp-e[(105.10±13.79)ms比(105.68±13.81)ms]和Tp-e/QT[(0.12±0.02)比(0.12±0.02)]的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组QTd、Tp-e及Tp-e/QT均较干预前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组[QTd:(40.83±5.54)ms比(36.17±5.30) ms;Tp-e:(120.87±14.72)ms比(110.73±13.85) ms;Tp-e/QT:(0.20±0.04)比(0.16±0.03)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与甲钴胺单药相比,木丹颗粒联合甲钴胺可提高DCAN患者QTd、Tp-e及Tp-e/QT水平,可能有助于减少心律失常的发生.
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