不同年龄段发生脑梗死的危险因素探究

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  【摘 要】目的 :探究不同年龄段发生脑梗死的危险因素以及病因。方法 :选取2018年6月—2019年12月期间来我院行住院治疗的56例确诊为脑梗死的患者作为研究对象,根据年龄的不同,将其分为中青年组和老年组,每组各28例患者,进行病因和患病危险因素的分析和研究。结果 :中年及青年发生脑梗死的患者多见于男性,危险因素大多是心血管疾病的常见危险因素,包括高血压、血脂异常、糖尿病、饮酒、吸烟、肥胖、失眠、家族遗传以及血管炎、先天血管畸形等因素。而老年患者发生脑梗死的原因除了上述中青年组的因素外,最常见的危险因素是动脉粥样硬化。其中,在两组病例的危险因素中,肥胖、糖尿病、吸烟饮酒等因素没有明显差异,而在老年组的危险因素中,高血压、血脂异常、动脉粥样硬化存在明显差异,这类因素的发生率明显比中青年组要高。青年常见的危险因素是先天性血管因素、吸烟、饮酒和肥胖等。中青年组的患者患脑梗死后的症状较老年组的患者要轻,较容易治疗,预后良好。结论 :中青年常见的患脑梗死的危险因素是先天血管因素、失眠、肥胖、吸烟、饮酒等,老年患脑梗死的危险因素为高血压、动脉粥样硬化、血脂异常等。
  【关键词】年龄;脑梗死;危险因素
  脑梗死,又称脑卒中,是脑部常见的缺血性疾病。本病是由各种原因导致的局部脑组织血液供应出现障碍,进而发生脑组织缺血、缺氧病变坏死,在临床上表现出相应的神经功能缺失的表现[1]。患该病对患者本人的生活质量产生了严重的影响,且对患者家庭造成很大的负担。[2]根据发病机制的不同可将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型,其中脑血栓形成是临床上最常见的类型。近年来,由于生活习惯和生活节奏的变化,临床上发现脑梗死的患病人群逐步趋于年轻化,青年人患脑梗死的几率呈现上升趋势。根据临床观察发现,脑梗死的发生与患者自身存在一系列危险因素有关,不同年龄的患者发生脑梗死的原因不相一致,本文就来通过研究对比分析不同年龄患脑梗死的危险因素有哪些。
  1 资料与方法
  1.1 资料
  选择2018年6月—2019年12月期间在我院确诊为脑梗死并接受住院治疗的56例患者为研究对象,并根据年龄的不同,将其分为中青年组和老年组,每组各28例患者,保证患者及家属知情并同意。
  1.2 方法
  详细询问研究对象的现病史,了解患者既往疾病、家族史,开具相关检查单,对比分析两组患者的危险因素的异同。主要对比肥胖、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂、失眠、动脉粥样硬化、家族史等危险因素与患者的年龄之间的关系。应用SPSS统计学软件对本研究的数据进行分析,P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  通过对56例患者的数据进行整理,对比分析后发现,中青年组和老年组的危险因素中,高血压、吸烟、饮酒、肥胖、血脂异常等因素没有明显差异,P>0.05,没有統计学意义,其中老年组的动脉粥样硬化明显高于青年组,P<0.05,中青年组的失眠因素明显高于老年组,P<0.05,具有统计学意义。具体情况见下表:
  根据研究数据对比分析发现,大多数患脑梗死的患者的发病都与高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖和血脂异常有关,与年龄差异无太大关系,家族中有人患有脑梗死疾病的人患病率也会相应增高,对于中青年来说,有特异性的危险因素是失眠,而对于老年人来说,与患脑梗死关系最密切的是动脉粥样硬化这个危险因素。
  3 讨论
  随着社会发展速度越来越快,人们的工作压力也相应越来越大,生活习惯的改变致使人们的身体处于亚健康的状态,甚至会导致相应的疾病发生。临床上脑梗死的发病率越来越高,而导致脑梗死发生的危险因素也相应的越来越多,已经不单单是高血压、血脂异常等人们熟知的这几类危险因素了。由于工作和生活节奏变快导致中青年人承受的心理压力越来越大,随之而来的就是各种各样的疾病。近年来,脑梗死的发病年龄逐渐趋于年轻化,且发病率在逐渐升高,这就不得不引起临床的重视,需要研究导致发生脑梗死的危险因素是否发生变化,以及导致脑梗死发生的常见病因和危险因素与年龄有何关系。在了解不同年龄发生脑梗死的病因和危险因素后就可以根据其危险因素有针对性的进行医学干预和制定科学的预防方案,以降低脑梗死的发病率,降低脑血管疾病对人们身心健康和生活质量的影响。
  脑卒中是临床上较为常见的疾病之一,是一种发病原因十分复杂的疾病,并且有一定的致残的可能性,会严重影响患者的日常生活质量。根据其发病机制的不同可将脑卒中分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型,且发病的原因不同就意味着生活中存在的危险因素也大不相同。临床上在探究不同年龄的人群发生脑卒中的危险因素时,是将脑卒中看做一种疾病来进行研究分析的[3]。不同的患者的临床治疗效果和预后都大不相同。通过本研究的数据分析发现,动脉粥样硬化是老年人发生脑梗死的常见病因。动脉粥样硬化随着年龄的增长发生率也在不断增长,在老年群体中发病率较高,是导致老年群体患心血管疾病的最常见病因。随着年龄的增长,血管中的杂质越来越多,高血压、糖尿病、血脂偏高等异常因素都会导致动脉粥样硬化的形成。吸烟和饮酒是现代人常有的不良生活习惯,肥胖的群体也在逐渐增加,这就导致血脂出现异常的人群群体在不断壮大。这些都是产生心脑血管疾病的高危因素。而中青年人群由于工作压力大,失眠现象不断地出现在工作者群体身上,疾病的发生往往是环环相扣的过程,长时间失眠的人群会产生各种各样的不良后果,再加上高油高脂高糖饮食、因压力大而养成的吸烟习惯、工作应酬中免不掉的饮酒,导致青中年人发生脑梗死的几率大大增加,这就是脑梗死在近年来逐渐年轻化的根本原因。
  脑梗死的发病原因很多,危险因素较为复杂多变,处于社会中坚力量的中青年人的发病原因就较老年人更为复杂得多,不能按照老年人发生脑梗死的常见病因来评估中青年人的发病原因,需要尽早且明确的进行诊断,并尽快根据病因进行治疗,以降低对生活的影响。通过临床总结发现,高血压是导致中青年以及老年群体发生脑梗死的最常见的危险因素,同时也是可以导致脑梗死发生的独立的危险因素其中的一个。血压升高会对血管壁产生较强的压力,会使血管弹性降低,增加动脉粥样硬化的产生可能,从而进一步引发脑梗死。临床上应根据不同年龄段的人群的高危因素有针对性的制定治疗方案,力求最大限度降低致残率,提高患者日后生活质量。既往患过脑梗死的患者再次发生脑梗死的可能性会大大增加,血压高、血脂高的老年人患脑梗死的可能性更大,因此针对老年脑梗死的患者,要严格控制血压和血脂的指标。而针对中青年人,在控制血压和血脂的基础上,还要进行适当的心理疏导,放松心情,减轻压力,戒烟,减少饮酒,养成良好的生活习惯,这样可以提高临床疗效,降低致残率,提高生活质量。
  综上所述,不同年龄段的群体患脑梗死的危险因素和病因有很大差异,应根据不同个体采取不同的治疗手段,分析病因,减少危险因素,干预治疗,有利于患者的预后。
  参考文献
  [1]丁建平,宿英英.青年脑梗死病因及危险因素分析[J].中国脑血管病杂志,2008;5(5):202-6.
  [2]卢波,尹航,赵小辉,等.探讨不同性别脑卒中危险因素类型及预后[J].中国美容医学,2012,21(10):269-270.
  [3]朱玫.不同年龄、性别的缺血性脑卒中危险因素调查[J].医学伦理与实践,2016(3):403-404.
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