中晚期肝癌热灌注TAE疗效与毒副作用评估

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目的 观察经肝动脉热灌注TAE对中晚期肝癌的疗效和毒副作用。方法 选取 1996-0 1~ 2 0 0 1-0 1中晚期肝癌患者 80例 ,随机分为 2组 ,A组 40例为热灌注TAE组 ( 60℃ ) ,B组 40例为普通灌注TAE组 ( 37℃ ) ,均采用经股动脉途径 ,插管至肝动脉用ADM +MMC +5 -Fu +CDDP方案 ,并用适量碘化油栓塞 ,间隔 40d再次治疗。检测治疗前后肝功血清酶 (ALT、AST、GGT、D -BIL)及甲胎蛋白 (AFP)水平 ,观察化疗毒副反应 (恶心、呕吐症状、白细胞水平 ) ,并随访患者生存期。结果 A组 0 .5、1、1.5、2年生存率( 10 0 %、85 .0 %、70 .0 %、47.5 % )较B组 ( 87.5 %、67.5 %、42 .5 %、2 7.5 % )均有提高 (Ρ <0 .0 5 )。A组恶心、呕吐等副反应较轻。A组较B组治疗后AFP水平明显下降 (Ρ <0 .0 5 )。A、B 2组治疗后血清ALT、AST、GGT、D -BIL水平均增高 ,但无明显差异 (Ρ >0 .0 5 )。A、B2组治疗后白细胞水平下降 ,但无明显差异 (Ρ >0 .0 5 )。结论 经肝动脉热灌注TAE可有效地延长中晚期肝癌患者的生存期 ,恶心、呕吐等副反应较轻 ,对肝功能无明显的损害
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