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目的：探讨磁共振成像技术在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的应用价值。方法38例原发性三叉神经痛患者经过三维时间飞跃法磁共振血管成像序列（3D-TOF-MRA）检查。结果38例患者中术前序列图像上显示血管神经压迫症状侧阳性率89．5％（34／38），非症状侧阳性率15．8％（6／38），两侧阳性率差异有统计学意义（P ＜0．05）；手术中见周围血管压迫神经者36例（94．7％），未压迫神经者2例（5．3％），3D-TOF-MRA 诊断符合率97．1％（33／34），术后症状消失或缓解37例（97．4％）。结论3D-TOF-MRA 可清楚地显示三叉神经与责任血管的关系，在原发性三叉神经痛微血管减压术术前诊断及术中显微定位中具有较高的临床应用价值。