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【摘 要】目的：探讨治疗慢性咽炎的临床治疗方法。方法：按慢性咽炎患者临床分型和症状差异，分别采用超声雾化吸入、冷冻治疗、CO2激光治疗、电脑微波治疗等方法。结果：超声雾化吸入治疗慢性咽炎134例，痊愈71例，有效40例，无效23例；冷冻治疗慢性咽炎45例，痊愈36例，有效9例； CO2激光治疗慢性咽炎36例，痊愈26例，有效10例；电脑微波治疗慢性咽炎19例，痊愈14例，有效5例。结论：慢性咽炎患者应根据临床分型和症状的差异，采用不同的治疗方法，才能更好地达到治疗效果。
【关键词】慢性咽炎；治疗；方法
【中图分类号】R 56 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0723—01
慢性咽炎是咽的普通炎症，是耳鼻喉科的常见病和多发病，在农村尤为多见，发病率高达80%左右[1]。在常规的药物治疗中，易反复发作。多年来在临床工作中用多种治疗方法治疗慢性咽炎，现就治疗点滴体会浅析如下，供同道讨论。
1 临床资料
对马龙县马过河镇卫生院2005年1月至2013年5月期间住院的445例慢性咽炎患者进行治疗，其中，慢性单纯性咽炎有221例，慢性肥厚性咽炎196例，萎缩性咽炎28例。年龄最大80岁、最小13岁，男性患者208例、女性患者237例，男女之比为1：1.14，病程最短为2周，最长为10年以上。
2 治疗方法和结果
根据慢性咽炎患者临床分型和症状差异，134例采用超声雾化吸入、45例冷冻治疗、36例CO2激光治疗、19例电脑微波治疗。按治疗效果作为判断标准[2]痊愈：自觉症状完全消失、咽后壁淋巴滤泡及咽侧束条索状隆起全部消失；有效：自觉症状大部分减轻，咽后淋巴滤泡，咽侧束条索状隆起大部分消失；无效：病状无明显减轻，咽后壁淋巴滤泡及咽侧束条索状隆起仍存在。治疗结果如下：
超声雾化吸入治疗慢性咽炎134例，痊愈71例，有效40例，无效23例；冷冻治疗慢性咽炎45例，痊愈36例，有效9例，无效0例；CO2激光治疗慢性咽炎36例，痊愈26例，有效10例，无效0例；电脑微波治疗慢性咽炎19例，痊愈14例，有效5例，无效0例，见表：
3 讨论
3.1 目前，国内常用治疗慢性咽炎的方法较多，除上述治疗方法外， 对慢性单纯性咽炎采用中西药治疗，但局部症状不易控制，易反复发作；对慢性肥厚性咽炎可采用电烙烧灼治疗，但易诱发发生萎缩性咽炎；此外还有采用25%-50%硝酸银治疗，涂抹剂的治疗等方法治疗慢性咽炎，但治療后易反复发作。
3.2 超声雾化吸入治疗：利用局部药物雾化雾治疗，使局部血管扩张，血液循环加强，提高局部抵抗力，而达到治疗效果，超声波雾化雾滴的直径为0.5-70微米，不会破坏药物性质，作用直接深透，直接与粘膜接触，提高了药物的疗效，并能减少胃肠道刺激。根据不同的病情轻重、急缓，给予不同的药物雾化吸入。超声波雾化吸入对于慢性单纯性咽炎，萎缩性咽炎疗效显著，而对于慢性肥厚性咽炎，只能减轻自觉症状，而不能消除咽后壁上增生的淋巴滤泡。
3.3 冷冻治疗：是利用致冷剂（液氮）生产0℃以下低温冷冻局部活体组织使之破坏，形成伪装膜脱落，以达到治疗作用。冷冻疗法具有操作方便、安全、无菌、无痛、无血、时间短、感染率低、修复上皮光滑、疗效较满意等优点。冷冻对于慢性肥厚性咽炎疗效最好，可以使咽后壁上增生的淋巴滤泡及咽侧束条索状肥厚隆起完全消失，而且远期效果较好、发作少。
3.4 CO2激光治疗：局部粘膜麻痹，用激光刀对准咽后壁上增生的淋巴滤泡及肥厚的粘膜病变组织分别点灼、划痕凝固气化、粘膜表面出现灰白色凝固膜即可、5-7天凝固膜脱落，此法亦治疗于慢性肥厚性咽炎。
3.5 电脑微波治疗：是应用微波的热效应使咽后壁上增生的淋巴滤泡或粘膜肥厚性隆起进行凝固，使其脱落，从而达到治疗的目的，微波电被采取直接插入咽后壁上有颗粒状奕起的淋巴滤泡和肥厚粘膜突起的较高处，充分凝固使局部变白色为准。如增生的淋巴滤泡，肥厚组织未完全消退者，可补充治疗一次，一般间隔2周为宜，电脑微波操作简便，危险性小，作用范围和波度易于控制，疗程短，患者无痛苦，无付作用，术后无需加用口服药，发作机会少等优点。此法是治疗慢性肥厚性咽炎比较理想的方法。
参考资料：
[1] 李树华、王小惠、张瑛等 慢性咽炎调查分析 云南预防医学杂志2007（2）36-37
[2] 曾莉 慢性咽炎的一些体会 综合临床医学 中国环境科学出版社 北京 2009（1）836-837
【关键词】慢性咽炎；治疗；方法
【中图分类号】R 56 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0723—01
慢性咽炎是咽的普通炎症，是耳鼻喉科的常见病和多发病，在农村尤为多见，发病率高达80%左右[1]。在常规的药物治疗中，易反复发作。多年来在临床工作中用多种治疗方法治疗慢性咽炎，现就治疗点滴体会浅析如下，供同道讨论。
1 临床资料
对马龙县马过河镇卫生院2005年1月至2013年5月期间住院的445例慢性咽炎患者进行治疗，其中，慢性单纯性咽炎有221例，慢性肥厚性咽炎196例，萎缩性咽炎28例。年龄最大80岁、最小13岁，男性患者208例、女性患者237例，男女之比为1：1.14，病程最短为2周，最长为10年以上。
2 治疗方法和结果
根据慢性咽炎患者临床分型和症状差异，134例采用超声雾化吸入、45例冷冻治疗、36例CO2激光治疗、19例电脑微波治疗。按治疗效果作为判断标准[2]痊愈：自觉症状完全消失、咽后壁淋巴滤泡及咽侧束条索状隆起全部消失；有效：自觉症状大部分减轻，咽后淋巴滤泡，咽侧束条索状隆起大部分消失；无效：病状无明显减轻，咽后壁淋巴滤泡及咽侧束条索状隆起仍存在。治疗结果如下：
超声雾化吸入治疗慢性咽炎134例，痊愈71例，有效40例，无效23例；冷冻治疗慢性咽炎45例，痊愈36例，有效9例，无效0例；CO2激光治疗慢性咽炎36例，痊愈26例，有效10例，无效0例；电脑微波治疗慢性咽炎19例，痊愈14例，有效5例，无效0例，见表：
3 讨论
3.1 目前，国内常用治疗慢性咽炎的方法较多，除上述治疗方法外， 对慢性单纯性咽炎采用中西药治疗，但局部症状不易控制，易反复发作；对慢性肥厚性咽炎可采用电烙烧灼治疗，但易诱发发生萎缩性咽炎；此外还有采用25%-50%硝酸银治疗，涂抹剂的治疗等方法治疗慢性咽炎，但治療后易反复发作。
3.2 超声雾化吸入治疗：利用局部药物雾化雾治疗，使局部血管扩张，血液循环加强，提高局部抵抗力，而达到治疗效果，超声波雾化雾滴的直径为0.5-70微米，不会破坏药物性质，作用直接深透，直接与粘膜接触，提高了药物的疗效，并能减少胃肠道刺激。根据不同的病情轻重、急缓，给予不同的药物雾化吸入。超声波雾化吸入对于慢性单纯性咽炎，萎缩性咽炎疗效显著，而对于慢性肥厚性咽炎，只能减轻自觉症状，而不能消除咽后壁上增生的淋巴滤泡。
3.3 冷冻治疗：是利用致冷剂（液氮）生产0℃以下低温冷冻局部活体组织使之破坏，形成伪装膜脱落，以达到治疗作用。冷冻疗法具有操作方便、安全、无菌、无痛、无血、时间短、感染率低、修复上皮光滑、疗效较满意等优点。冷冻对于慢性肥厚性咽炎疗效最好，可以使咽后壁上增生的淋巴滤泡及咽侧束条索状肥厚隆起完全消失，而且远期效果较好、发作少。
3.4 CO2激光治疗：局部粘膜麻痹，用激光刀对准咽后壁上增生的淋巴滤泡及肥厚的粘膜病变组织分别点灼、划痕凝固气化、粘膜表面出现灰白色凝固膜即可、5-7天凝固膜脱落，此法亦治疗于慢性肥厚性咽炎。
3.5 电脑微波治疗：是应用微波的热效应使咽后壁上增生的淋巴滤泡或粘膜肥厚性隆起进行凝固，使其脱落，从而达到治疗的目的，微波电被采取直接插入咽后壁上有颗粒状奕起的淋巴滤泡和肥厚粘膜突起的较高处，充分凝固使局部变白色为准。如增生的淋巴滤泡，肥厚组织未完全消退者，可补充治疗一次，一般间隔2周为宜，电脑微波操作简便，危险性小，作用范围和波度易于控制，疗程短，患者无痛苦，无付作用，术后无需加用口服药，发作机会少等优点。此法是治疗慢性肥厚性咽炎比较理想的方法。
参考资料：
[1] 李树华、王小惠、张瑛等 慢性咽炎调查分析 云南预防医学杂志2007（2）36-37
[2] 曾莉 慢性咽炎的一些体会 综合临床医学 中国环境科学出版社 北京 2009（1）836-837