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目的:探讨玉液汤加味治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(气阴两虚兼痰或瘀证)的临床证状及抗炎和抗氧化作用机制。方法:将118例患者随机按数字表法分为对照组58例和观察组60例。对照组采用胰岛素或口服降糖药特制血糖;口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;血脂异常,口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d;高血压,口服卡托普利片,12. 5～25. 0 mg/次,1次/d。观察组西医治疗措施同对照组,并给予玉液汤加味内服,1剂/d。两组疗程均为治疗3个月。检测治疗前后糖化血红蛋白(Hb A1c),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C),低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白A(Apo A),载脂蛋白B(Apo B),降钙素原(PCT),同型半胱氨酸(Hcy),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和8-异前列腺素F2a(8-ios-PGF2a)水平;进行治疗前后Gensini评分和中医证候评分;进行治疗前后心电图检测。结果:治疗后观察组Hb A1c水平均低于对照组(P <0. 05);观察组LDL-C和Apo B水平均低于对照组(P <0. 05),HDL-C和Apo A水平均高于对照组(P <0. 05);观察组Gensini评分和中医证候评分均低于对照组(P <0. 05,P <0. 01);观察组患者PCT,Hcy,IL-6,TNF-α和hs-CRP均低于对照组(P <0. 01);观察组患者MDA和8-ios-PGF2a均低于对照组(P <0. 01),SOD和GSH-Px水平均高于对照组(P <0. 01);经秩和检验分析;观察组心电图疗效优于对照组(P <0. 05)。结论:在降糖、调脂和抗血小板等治疗的基础上,给予玉液汤加味治疗T2DM合并冠心病患者,具有调节糖脂代谢作用,减轻冠状动脉狭窄程度,具有抗炎和抗氧化应激作用。