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目的：探讨改变体位结合徒手旋转胎头在胎方位异常时的临床意义。方法：选择2010年10月～2012年5月共202例单胎头位，持续性枕横位、枕后位无严重合并症、并发症的产妇，将其分为观察组102例，在首次发现胎方位异常时采取改变体住，待宫口开大5～8cm、胎先露在S＋1—S＋2时进行手转胎头；对照组100例，发现胎方位异常时采取改变体位并严密观察产程进展。结果：观察组成功率明显高于对照组（P〈0．01），观察组阴道分娩率明显高于对照组，剖宫产率显著低于对照组（P〈0．01），产程进展的时间、新生儿窒息均与对照