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目的探讨晚期非小细胞肺癌患者的营养状况及其对化疗的影响。方法选取2010年3月1日—2012年9月30日南阳市中心医院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌住院化疗患者87例,采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)进行化疗。采用营养风险筛查2002(NRS2002)、体质指数(BMI)评定患者营养风险、营养不足情况,观察近期疗效、不良反应、化疗住院天数、化疗不良事件与营养状况的关系。结果 (1)患者营养不足发生率为23.0%(20/87),营养风险发生率为63.2%(55/87)。年龄≥70岁者营养不足和营养风险的发生率分别为42.9%和85.7%,高于年龄<70岁者的16.7%和56.1%;农村患者营养不足发生率为33.3%,高于城市患者的14.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)87例患者中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)31例,有效(RR)率为39.1%,不同营养状况患者的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)87例患者中,分别有14.9%(13/87)和37.9%(33/87)的患者出现了Ⅲ~Ⅳ级的消化道反应和血液学毒性,有19.5%(17/87)的患者出现了粒细胞减少性发热。有营养风险的患者Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性发生率为47.3%,高于无营养风险患者的21.9%;营养不足和有营养风险的患者粒细胞减少性发热发生率分别为35.0%和29.1%,高于无营养不足和营养风险者的14.9%和3.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)营养不足和有营养风险患者的化疗不良事件发生率分别为50.0%和41.8%,高于无营养不足或营养风险者的25.4%和12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。有营养风险者的化疗住院时间为(9.4±3.8)d,长于无营养风险者的(7.3±2.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者有较高的营养不足和营养风险发生率,城乡来源差异和年龄≥70岁可能是其重要影响因素;营养不足或有营养风险的患者化疗中将可能面临更高的化疗风险,并导致更多的不良事件出现以及住院时间延长。